婦產科問題:大便時陰道出血的原因與治療方法-婦產科

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每天大便時陰道出血?


平常每次性行為都不會出血都有戴套,有時候性行為會是會有一點點痛;二月初跟男朋友性行為是有一次沒有戴套,但是沒有體內射,平常也沒有吃避孕藥。
我的經期平常是每個月的大概20號左右,大概七天。
每個月都是正常的,偶爾會經痛得比較厲害一點。
大概在二月十號開始,每次大便用力,陰道會流出鮮紅色的血,已經過了大概一個星期,每天大便時陰道都會流出鮮血。
平時尿尿時時不會出血的,到這一兩天開始,坐在馬桶尿尿,沒有大便但坐了大概15分鐘,尿有參雜一點點血絲。
每天都持續大便用力會流血,有點擔心,所以想請教醫師。



丘小姐,20~29歲女性,詢問日期:2021/02/18

陳致宇 醫師回覆-婦產科


有關您的疑慮回應如下經過您的描述 聽來確實反常 不過是否真的是從陰道來的出血 建議可請專業婦產科透過內診 以確認出血來源並診斷才比較適切謝謝您的提問 並祝您健康快樂



回覆日期:2021/02/18

彙整補充說明


根據您的描述,您在排便時出現陰道出血的情況,這確實是一個需要重視的症狀。
首先,我們需要釐清出血的來源,因為陰道出血和肛門出血有時會混淆,尤其是在排便時。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。


可能的原因
1. 肛門壓力過大:長期便秘或排便時用力過猛,可能導致肛門周圍的血管破裂,造成出血。
這種情況下,出血通常是暗紅色,並且可能伴隨肛門疼痛。

2. 陰道或子宮頸的問題:如子宮頸炎、陰道炎或其他婦科疾病,這些情況可能導致陰道出血。
特別是如果您在性行為時感到疼痛,這可能是感染或其他病變的徵兆。

3. 子宮內膜異常:如子宮內膜不穩定,可能會在排便時因腹壓增加而導致少量出血。

4. 其他婦科疾病:如子宮肌瘤、息肉或更嚴重的情況(如子宮頸癌等),這些都可能導致不正常的陰道出血。


建議的處理方式
1. 就醫檢查:由於您的情況已經持續了一段時間,建議您儘快就醫,尋求婦產科醫師的專業診斷。
醫生可能會進行內診、超音波檢查或其他必要的檢查,以確定出血的具體來源。

2. 保持良好的排便習慣:如果您有便秘的問題,建議增加膳食纖維的攝取,保持充足的水分,並適當運動,以促進腸道健康,減少排便時的壓力。

3. 注意觀察症狀:在就醫之前,建議您記錄出血的顏色、量、持續時間以及是否伴隨其他症狀(如疼痛、異味等),這些信息將有助於醫生進行診斷。

4. 避免自行用藥:在未經醫師指導的情況下,避免自行使用止痛藥或其他藥物,以免掩蓋症狀或造成其他問題。


結論
陰道出血是一個需要重視的症狀,尤其是在排便時出現的情況。
由於可能涉及多種原因,建議您儘快就醫進行詳細檢查,以確定出血的來源並獲得適當的治療。
保持良好的生活習慣,注意身體的變化,及時就醫,才能更好地維護您的健康。
希望您能早日康復!

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