每天大便時陰道出血？
平常每次性行為都不會出血都有戴套，有時候性行為會是會有一點點痛；二月初跟男朋友性行為是有一次沒有戴套，但是沒有體內射，平常也沒有吃避孕藥。
我的經期平常是每個月的大概20號左右，大概七天。
每個月都是正常的，偶爾會經痛得比較厲害一點。
大概在二月十號開始，每次大便用力，陰道會流出鮮紅色的血，已經過了大概一個星期，每天大便時陰道都會流出鮮血。
平時尿尿時時不會出血的，到這一兩天開始，坐在馬桶尿尿，沒有大便但坐了大概15分鐘，尿有參雜一點點血絲。
每天都持續大便用力會流血，有點擔心，所以想請教醫師。
丘小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/02/18
陳致宇 醫師回覆-婦產科
有關您的疑慮回應如下經過您的描述 聽來確實反常 不過是否真的是從陰道來的出血 建議可請專業婦產科透過內診 以確認出血來源並診斷才比較適切謝謝您的提問 並祝您健康快樂
回覆日期：2021/02/18
彙整補充說明
根據您的描述，您在排便時出現陰道出血的情況，這確實是一個需要重視的症狀。
首先，我們需要釐清出血的來源，因為陰道出血和肛門出血有時會混淆，尤其是在排便時。
以下是一些可能的原因及建議的處理方式。
可能的原因
1. 肛門壓力過大：長期便秘或排便時用力過猛，可能導致肛門周圍的血管破裂，造成出血。
這種情況下，出血通常是暗紅色，並且可能伴隨肛門疼痛。
2. 陰道或子宮頸的問題：如子宮頸炎、陰道炎或其他婦科疾病，這些情況可能導致陰道出血。
特別是如果您在性行為時感到疼痛，這可能是感染或其他病變的徵兆。
3. 子宮內膜異常：如子宮內膜不穩定，可能會在排便時因腹壓增加而導致少量出血。
4. 其他婦科疾病：如子宮肌瘤、息肉或更嚴重的情況（如子宮頸癌等），這些都可能導致不正常的陰道出血。
建議的處理方式
1. 就醫檢查：由於您的情況已經持續了一段時間，建議您儘快就醫，尋求婦產科醫師的專業診斷。
醫生可能會進行內診、超音波檢查或其他必要的檢查，以確定出血的具體來源。
2. 保持良好的排便習慣：如果您有便秘的問題，建議增加膳食纖維的攝取，保持充足的水分，並適當運動，以促進腸道健康，減少排便時的壓力。
3. 注意觀察症狀：在就醫之前，建議您記錄出血的顏色、量、持續時間以及是否伴隨其他症狀（如疼痛、異味等），這些信息將有助於醫生進行診斷。
4. 避免自行用藥：在未經醫師指導的情況下，避免自行使用止痛藥或其他藥物，以免掩蓋症狀或造成其他問題。
結論
陰道出血是一個需要重視的症狀，尤其是在排便時出現的情況。
由於可能涉及多種原因，建議您儘快就醫進行詳細檢查，以確定出血的來源並獲得適當的治療。
保持良好的生活習慣，注意身體的變化，及時就醫，才能更好地維護您的健康。
希望您能早日康復！
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