瞭解紅斑性狼瘡:病徵、症狀及診斷方法-皮膚科

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紅斑性狼瘡?


何謂紅斑性狼瘡?其特徵為何?有何症狀可顯示極可能已患有此病症?感謝您的回答!!


Sa,20~29歲女性,詢問日期:2000/12/15

鄭麗楨 醫師回覆-皮膚科


紅斑性狼瘡是一種自體免疫疾病(表示自己人打自己人的意思),好發於女性(但不代表男性不會得)。
紅斑性狼瘡的症狀包括有蝴蝶斑、盤狀紅斑、光敏感性、畏光、關節痛......等,但單憑症狀並不足以診斷是紅斑性狼瘡,還需佐以其他的血液、免疫、抗體檢查、皮膚切片檢查....等,要有足夠的條件符合,才能下這個診斷哦!更何況紅斑性狼瘡又分好幾個亞型;盤狀紅斑性狼瘡、亞急性紅斑性狼瘡、全身性紅斑性狼瘡,所以你如果懷疑自己或是親友有紅斑性狼瘡的可能,最好的辦法就是親自到皮膚科就診喔!

回覆日期:2000/12/15

彙整補充說明


紅斑性狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)是一種自體免疫疾病,主要是因為免疫系統異常,導致身體的免疫系統攻擊自身的組織和器官。
這種疾病的發病機制尚未完全了解,但與遺傳、環境因素(如紫外線、感染等)、荷爾蒙等多種因素有關。
紅斑性狼瘡的患者通常是年輕女性,尤其是在生育年齡的女性中更為常見,但男性和兒童也可能受到影響。

紅斑性狼瘡的特徵包括多樣的症狀,這使得診斷變得相對困難。
常見的症狀包括:
1. 皮膚症狀:最具代表性的症狀是「蝴蝶斑」,這是一種在臉頰和鼻樑上出現的紅色斑點。
其他皮膚症狀還包括盤狀紅斑和光敏感性,患者在陽光下容易出現皮膚紅疹。

2. 關節症狀:許多患者會感到關節疼痛、腫脹和僵硬,這些症狀可能會影響手、腳、膝蓋等關節。

3. 全身症狀:包括疲倦、發燒、體重減輕、食慾不振等,這些症狀往往不具特異性,但在紅斑性狼瘡患者中相對常見。

4. 內臟受累:紅斑性狼瘡可能影響多個器官系統,包括腎臟(狼瘡性腎炎)、心臟、肺部和神經系統等,這些情況可能導致更嚴重的健康問題。

5. 血液異常:患者可能會出現貧血、白血球減少或血小板減少等情況。

診斷紅斑性狼瘡通常需要綜合考量臨床症狀和實驗室檢查結果。
根據美國風濕病學會的標準,診斷紅斑性狼瘡需要滿足四項或以上的診斷標準,這些標準包括但不限於:
- 蝴蝶斑或其他皮膚紅疹
- 光敏感性
- 口腔潰瘍
- 關節炎
- 腎臟受損(如尿液中出現蛋白或紅血球)
- 神經系統症狀(如癲癇或精神病)
- 血液異常(如貧血或血小板減少)
- 自體抗體檢查(如抗核抗體、抗dsDNA抗體等)
因此,若懷疑自己可能患有紅斑性狼瘡,建議儘早就醫,並尋求風濕免疫科醫師的專業診斷和治療。
醫生會根據您的症狀和檢查結果,進行全面的評估,並提供相應的治療方案。

在日常生活中,紅斑性狼瘡患者應注意避免陽光直射,保持良好的作息和飲食習慣,定期進行醫療檢查,以便及早發現和處理潛在的併發症。
對於病情的管理,患者也可以考慮參加支持團體,與其他患者分享經驗,獲得心理上的支持。

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