左肩胛骨癢、麻、痛的原因探討-神經內科

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左肩胛骨癢.麻.痛?


醫生您好,左肩胛骨附近前一陣子會覺得麻麻的,後來開始發癢,去抓的時候,肩胛骨都沒什麼知覺,只有麻痺感;而近兩周以來,除了癢,還會間接性的刺痛,持續時間不一定,短則1.2分鐘,長則10來分鐘都有,原本因為發癢,到皮膚科就診,但診斷排除皮膚的問題,想問問這種症狀是什麼原因,且整體發作時間大約已經有3星期了。
謝謝您。



匿名,20~29歲女性,詢問日期:2021/02/21

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


建議至神經內科門診檢查。


回覆日期:2021/02/21

彙整補充說明


左肩胛骨附近出現癢、麻、痛的症狀,可能涉及多種原因,這些症狀的組合常常與神經系統、肌肉或骨骼的問題有關。
根據您所描述的情況,以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先,麻木感和癢感可能是由神經受到壓迫或損傷所引起的。
肩胛骨附近的神經主要來自頸椎和胸椎的神經根,這些神經可能因為姿勢不良、長時間的壓迫或肌肉緊繃而受到影響。
例如,駝背或長時間低頭的姿勢可能導致頸椎神經根受到壓迫,進而引發麻木和刺痛感。
這種情況下,建議您注意保持良好的姿勢,並定期進行伸展運動,以減少神經壓迫的風險。

其次,肩胛骨附近的肌肉緊繃或肌腱炎也可能導致類似的症狀。
過度使用肩部肌肉或不當的舉重動作,可能會導致肌肉疲勞或發炎,進而引發疼痛和麻木感。
在這種情況下,適當的休息、熱敷和物理治療可能會有助於緩解症狀。

另外,您提到的癢感也可能與神經的異常信號有關,這在某些情況下可能是由於神經病變或其他內部問題引起的。
若皮膚科已經排除了皮膚相關的問題,建議您進一步尋求神經內科的評估。
神經傳導檢查和肌電圖可以幫助確定神經的功能狀態,並找出是否存在神經損傷或壓迫的情況。

在此同時,您可以考慮以下幾個自我管理的方法:
1. 熱敷:使用熱水袋或熱敷墊對肩胛骨區域進行熱敷,有助於放鬆肌肉,改善血液循環。

2. 伸展運動:定期進行肩部和頸部的伸展運動,幫助減少肌肉緊繃和神經壓迫。

3. 姿勢調整:注意日常生活中的姿勢,避免長時間保持同一姿勢,特別是低頭或駝背的姿勢。

4. 適當休息:避免過度使用肩部肌肉,給予身體足夠的休息時間。

如果症狀持續不改善或加重,建議儘快就醫,尋求專業醫師的診斷與治療。
透過詳細的檢查,醫師能夠更準確地找出問題的根源,並提供適合的治療方案。
希望您能早日恢復健康!

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