背部皮膚異常疼痛及麻木原因解析-神經內科

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背部麻,抽痛?


醫生你好:我後背部(肩頰骨附近)有一塊皮膚觸感怪怪的,按壓會痛,一直會覺得麻麻的常常會抽痛,偶爾會有灼熱感,請問是發生了什麽狀況?



Anderson,30~39歲男性,詢問日期:2021/09/01

江俊宜 醫師回覆-神經內科


Anderson 先生您好:您提到“一塊皮膚觸感怪怪的....一直會覺得麻麻的常常會抽痛,偶爾會有灼熱感”這比較像是頸椎7-8. 或是胸椎T1的神經根受到壓迫造成的症狀。
通常是因為長時間低頭姿勢不良,導致頸椎彎曲、狹窄變形。
治療方面。
藥物治療:當神經受到壓迫會產生發炎反應,非類固醇性抗發炎藥治療,因同時具有消炎與止痛的作用,可降低其發炎反應,並可減少疼痛現象。
物理治療 1.熱敷:主要作用在增加局部血液循環,改善肌肉的缺血現象。
2.短波與超音波:主要作用在促進較深層組織血液循環。
3.經皮神經電刺激和中頻向量干擾波:可提供局部止痛及緩解頸部、肩膀的緊張不適。
4.頸椎牽引:常用於頸椎退化性關節炎、椎間盤突出(頸椎骨刺),併發神經根壓迫者、頸椎外傷但無骨折或關節不穩定,且壓迫到神經者 以上可利用頸椎牽引執行復健,牽引前需先以X光檢查,確認關節的穩定度。
頸圈固定:預防頸椎不穩,避免引發更嚴重的神經組織損傷,適用於外傷,如運動傷害、車禍或跌倒,導致頸椎過度屈曲或伸展。
建議您可以找神經內外科或是復健科醫師討論檢查及治療請在就醫前後落實自我保護,清潔消毒,落實防疫新生活。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2021/09/01

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,後背部(肩胛骨附近)出現的皮膚異常疼痛、麻木感、抽痛及偶爾的灼熱感,這些情況可能與神經壓迫或肌肉緊張有關。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 神經根壓迫:您提到的症狀可能是由於頸椎或胸椎的神經根受到壓迫所引起的。
這種情況通常是因為長時間的不良姿勢(例如低頭或長時間坐著)導致頸椎的變形或退化,進而壓迫到神經根,造成疼痛、麻木和灼熱感。
特別是頸椎7-8或胸椎T1的神經根,這些部位的壓迫會影響到肩胛骨附近的感覺。

2. 肌肉緊張或筋膜炎:長時間的重物搬運或站立可能導致背部肌肉的過度緊張,進而引發肌肉的發炎或筋膜的緊繃,這也可能導致局部的疼痛和異常感覺。
尤其是當您在工作中需要搬動重物時,背部的肌肉可能會受到過度的負荷,導致肌肉疲勞及疼痛。

3. 皮膚病變:雖然您提到的症狀主要是疼痛和麻木,但也不能排除皮膚本身的問題,如皮膚炎、痤瘡或其他皮膚病變,這些病變可能會引起局部的疼痛感和異常觸感。

4. 心理因素:有時候,情緒壓力或焦慮也可能導致身體的疼痛感加劇,尤其是在您提到的情況下,當心情不穩定時,疼痛感會變得更加明顯。


建議的處理方式:
- 就醫檢查:建議您尋求神經內科或復健科醫師的專業評估,進行必要的影像學檢查(如X光或MRI),以確定是否有神經壓迫或其他結構性問題。

- 物理治療:物理治療可以幫助緩解肌肉緊張和改善血液循環,常見的治療方法包括熱敷、超音波治療、經皮神經電刺激等。

- 藥物治療:非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)可以用來減輕疼痛和炎症,必要時可諮詢醫師開立適合的藥物。

- 改善姿勢:注意日常生活中的姿勢,避免長時間保持同一姿勢,適時休息和伸展,特別是在工作時要注意背部的姿勢。

- 心理調適:如果情緒因素影響到您的症狀,建議尋求心理諮詢或放鬆訓練,幫助減輕壓力。

希望這些建議能對您有所幫助,若症狀持續或加重,請務必儘早就醫,尋求專業的診斷與治療。
祝您早日康復!

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