二尖瓣脫垂引起的症狀及治療建議-心臟血管專科

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有關心臟的問題?


想請問鍾醫師:我本身有二尖辦脫垂的毛病,從86年之後便開始出現一些症狀。
但在86-89年之間,頂多吃
一、二個月的藥便可以讓症狀改善,而不用再吃藥。
然而在90年之後因工作的關係,所以一直到現在92年,我因太容易緊張,而讓我感到不舒服,卻要一直吃著藥。
有時我的心臟會突然抽蓄,讓我覺得不舒服。
像在今天(2/20)早上的時候,心臟又發生抽蓄,而且抽蓄了幾分鐘,令我覺得不知道應該如何是好,是否可以麻煩鍾醫師給我一點建議,我真的實在很不喜歡這種感覺,現在我每個月都會固定回醫院看診。
祝:鍾醫師心想事成!



筱筱,30~39歲女性,詢問日期:2003/02/20

鍾鈺壎 醫師回覆-心臟血管專科


筱筱小姐,妳好:二尖瓣脫垂常合併有自律神經失調的症狀,例如心悸,緊張,發汗,頭暈等;妳所說的心臟抽慉也是一種自律神經失調的表現;妳應該再請教妳的心臟專科醫師,並且做藥物的調整,以改善妳的症狀。
行攻院衛生署桃園醫院敬祝安康鍾鈺壎醫師敬啟



回覆日期:2003/02/20

彙整補充說明


二尖瓣脫垂(Mitral Valve Prolapse, MVP)是一種心臟瓣膜疾病,主要是指二尖瓣在心臟收縮時無法完全閉合,導致瓣膜部分脫出或下垂至左心房。
這種情況可能會引發一系列的症狀,特別是在情緒緊張或身體狀況不佳的時候。


症狀
二尖瓣脫垂的症狀因人而異,許多患者可能並不會感受到明顯的不適,但有些人則可能會出現以下症狀:
1. 胸痛:這種胸痛通常是非心源性的,可能與自律神經失調有關。

2. 心悸:患者可能會感覺到心臟跳動不規則或過快。

3. 氣促:在運動或情緒激動時,可能會感到呼吸困難。

4. 頭暈或暈厥:由於心臟功能不穩定,可能會導致血流不足,進而引發頭暈。

5. 焦慮或恐慌:這些情緒問題常與心臟症狀交織在一起,患者可能會感到緊張或不安。


治療建議
對於二尖瓣脫垂的治療,通常會根據症狀的嚴重程度來決定。
以下是一些常見的治療方式:
1. 藥物治療:如果症狀明顯,醫生可能會開立一些藥物來緩解症狀,例如:
- β-adrenergic blockers(β-阻滯劑):可以幫助減少心悸和焦慮感。

- 止痛藥:用於緩解胸痛等不適感。

2. 生活方式調整:
- 減少壓力:學習放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減少焦慮和緊張。

- 避免刺激性食物:如咖啡因和高糖食物,這些可能會加重症狀。

- 規律運動:適度的運動有助於改善心臟健康,但應避免劇烈運動,特別是在症狀加重時。

3. 定期檢查:由於二尖瓣脫垂可能會隨著時間的推移而變化,定期的心臟超音波檢查是必要的,以監測瓣膜的狀況及是否有合併的二尖瓣閉鎖不全。

4. 手術治療:在極少數情況下,如果二尖瓣脫垂伴隨著嚴重的閉鎖不全或其他併發症,可能需要考慮手術修復或置換瓣膜。
但這通常是針對症狀非常嚴重且影響生活品質的患者。


結論
二尖瓣脫垂是一種相對常見的心臟疾病,許多患者可以透過藥物和生活方式的調整來有效管理症狀。
重要的是,患者應與心臟專科醫師保持良好的溝通,定期檢查心臟狀況,並根據醫生的建議進行相應的治療。
若有任何新的症狀或症狀加重,應立即就醫,以確保心臟健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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