長期陰道出血原因解析:避孕藥與壓力影響?-婦產科

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非經其長期陰道出血?


醫師您好,自2/14開始到現在(2/23),一直有不正常的陰道出血,為鮮紅色,一開始的量大概是正常經期來第
4、5天的量,雖然現在排血量有逐漸變少,但只要如廁依然可以在馬桶裡看到血即擦到血的程度,沒有要停的感覺。
上週五(2/19)有至婦產科進行子宮超音波檢查及抹片,醫師表示卵巢及子宮一切正常,表示應該是賀爾蒙問題,抹片需等一週因此結果還未出來。
我自己有固定吃事前避孕藥,已經第5個月,前面幾個月經期都相當正常沒有異狀,是這個月突然開始的,其實當時去諮詢時醫師也有建議先停避孕藥,但我擔心突然把避孕藥停掉會讓身體狀況更亂,因此現在仍有在固定時間補用避孕藥。
我個人有想說會不會是因為2月這次的經期來時,因為壓力過大加熬夜(早上才入睡的那種),沒有做好身體的調理造成這次的狀況。
人在國外,雖然有去醫院就醫但仍然有點擔心,最近也因為這個狀況造成心情低落,希望醫師幫忙解答,非常感謝。



S,20~29歲女性,詢問日期:2021/02/23

曹國桃 醫師回覆-婦產科


您好把原本的避孕藥吃完,下個月仍然吃避孕藥,如果還是有不正常出血,建議還是要回婦產科檢查。
祝健康



回覆日期:2021/02/23

彙整補充說明


長期陰道出血的原因可能涉及多種因素,尤其是在使用避孕藥的情況下。
根據您的描述,您已經持續服用事前避孕藥五個月,並且在這段期間內經期一切正常,但最近卻出現了不正常的陰道出血。
這種情況可能與賀爾蒙的變化、避孕藥的副作用以及生活壓力有關。

首先,避孕藥的使用會影響體內的賀爾蒙水平,特別是雌激素和黃體素的平衡。
這些賀爾蒙的變化可能導致不正常的陰道出血,尤其是在開始使用避孕藥的初期或是更換藥物時。
雖然您在前幾個月的使用中沒有出現異常,但隨著時間的推移,身體可能會對藥物產生不同的反應,導致出血的情況發生。

其次,生活中的壓力和作息不規律也可能是造成您陰道出血的原因之一。
壓力會影響到下丘腦-垂體-卵巢軸的正常運作,進而影響賀爾蒙的分泌,導致月經週期的異常。
熬夜和不規律的生活作息可能會加重這種情況,特別是在您提到的情況下,您最近的作息不佳可能會對身體造成影響。

在您進行了超音波檢查和抹片檢查後,醫生表示卵巢及子宮一切正常,這是個好消息,意味著沒有明顯的器質性病變。
然而,賀爾蒙問題仍然是可能的原因之一。
醫生建議您在這種情況下,繼續服用避孕藥,並觀察出血的情況是否會改善。
如果出血持續不斷或是變得更加嚴重,則需要再次就醫進行進一步的評估。

在此情況下,您可以考慮以下幾點來改善您的狀況:
1. 調整生活作息:儘量保持規律的作息時間,避免熬夜,確保充足的睡眠,這有助於身體的賀爾蒙平衡。

2. 減少壓力:尋找適合自己的減壓方式,例如運動、冥想或是與朋友交流,這些都有助於改善心理狀態。

3. 定期檢查:持續關注自己的身體狀況,定期回診,並與醫生保持良好的溝通,及時反映任何異常情況。

4. 飲食調整:保持均衡的飲食,攝取足夠的營養,這對於身體的整體健康和賀爾蒙的平衡也有幫助。

最後,若您在未來的幾週內仍然出現不正常的出血,建議您再次就醫,並考慮是否需要調整避孕藥的使用方式或更換其他類型的避孕方法。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!

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