藍色小背袋中的神秘藥物：Morphine還是其他麻醉性鎮痛劑？-藥物

小背袋裡裝什麼?？

請問;曾在醫院裡看過用於控制手術後疼痛，病人可自費向醫院申請使用，約7000元，外型是一個藍色小背袋，若痛的時候可按鈕定量釋放藥劑，是否為morphine?或其他麻醉性鎮痛劑？

豆豆妹，20~29歲女性，詢問日期：2003/02/23

劉惠雅醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院藥劑科主任

親愛的豆豆妹，您好：
「病人自控式止痛」(Patient-controlled analgesia” 簡稱PCA) 是一種微電腦自動幫浦，可將大量以嗎啡(morphine)為主的止痛劑裝入機器中，看起來外型像是一個藍色小背袋，將專用幫浦與點滴連接，經由機器上的按鈕，病人可一手握住按鈕，只要覺得疼痛不舒服按一下，藥物便進入體內，每次間隔時間約五到十分鐘，因而隨時可以自行緩解疼痛，不必再等待他人注射止痛藥。目前已有重量僅數百公克的機型，可以讓病人方便攜帶。
將針頭留在靜脈或脊椎硬膜外腔裡，醫師依據病人年齡、身高、體重等各項條件設定止痛藥給藥劑量、給藥間隔、及設定總劑量，因此不會過量、非常安全。

手術後的疼痛控制使用上，最多用於骨科手術、生產等，以病人自主感受作為控制原則，約可舒緩百分之七十到八十的不適，使用止痛控制，以三天為原則，因最痛的時間都是術後一到二天，若持續使用到第四天，則副作用容易突顯出來，因嗎啡會造成噁心、嘔吐、便秘、嗜睡等副作用，使用尚須特別注意，遵從醫囑。因術後控制健保並未給付，為自費部分，國內價格介於五千至一萬不等。

回覆日期：2003/02/23
資料來源：台灣e院 - 小背袋裡裝什麼?

彙整補充說明

根據您的描述，您所提到的「藍色小背袋」很可能是病人自控式止痛（Patient-Controlled Analgesia, PCA）裝置，這種裝置通常用於手術後疼痛管理，讓病人能夠在需要時自行按鈕釋放止痛藥。
這種系統的設計是為了提高病人的舒適度，並減少對醫護人員的依賴。

在PCA系統中，最常用的藥物之一就是嗎啡（Morphine），這是一種強效的麻醉性鎮痛劑，屬於類阿片藥物。
嗎啡的主要作用是通過與中樞神經系統中的阿片受體結合，來減輕疼痛感受。
除了嗎啡之外，PCA系統中也可能使用其他麻醉性鎮痛劑，如芬太尼（Fentanyl）或美沙酮（Methadone），但嗎啡仍然是最常見的選擇。

PCA裝置的使用方式是病人在感到疼痛時，可以按下按鈕，系統會根據預設的劑量釋放一定量的藥物進入體內。
這樣的設計不僅能讓病人在需要時即時獲得止痛藥，還能避免過量使用，因為系統會設定每次給藥的間隔時間和總劑量，確保病人不會因為頻繁按鈕而過量。

關於您提到的費用，PCA的使用通常是自費的，因為在台灣，手術後的疼痛管理並不一定涵蓋在健保給付範圍內，這也是為什麼您會看到約7000元的價格。
這個價格範圍在不同醫院和不同藥物的使用上可能會有所變動。

需要注意的是，使用嗎啡或其他麻醉性鎮痛劑時，病人可能會經歷一些副作用，例如噁心、嘔吐、便秘、嗜睡等。
因此，醫護人員會在使用PCA時，仔細監控病人的狀況，並根據病人的反應調整藥物的劑量。

總結來說，您所見的藍色小背袋很可能是PCA裝置，並且大概率使用的是嗎啡作為主要的止痛藥物。
這種系統的設計旨在提高病人的舒適度，並提供更靈活的疼痛管理方式。
如果您對於使用PCA或相關藥物有進一步的疑問，建議您與醫療團隊進行詳細的討論，以獲得更具體的建議和資訊。

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -