心臟問題與相關症狀:胸悶、刺痛、心悸及失眠的原因探討-心臟血管專科

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心臟問題諮詢?


何醫師 您好:近兩日,個人有胸悶、胸口刺痛與心悸感(感到如心臟重跳一拍的那種感覺)。
個人約莫一年前有做過克卜勒彩色心臟超音波檢查,當時判讀圖像後,醫師表示個人心臟有二尖+三尖瓣膜輕微閉鎖不全,惟並無其他問題;另個人有胃食道逆流與恐慌症的病史。
請教何醫師:1.胃食道逆流與恐慌症會造成胸口都有悶、刺痛與心悸感的情況發生嗎?2.昨晚睡覺時明顯感受到心臟跳動的聲音而造成失眠(心悸失眠),但起床量測並無心律不整或過快過慢的問題(大概都60下/分),就是有「心臟重跳」的那種感覺,起床後感覺人有些發燒。
請教何醫師,發燒會造成「心臟重跳」導致睡覺時一直聽到心音而無法入眠嗎?以上,感謝何醫師。



阿翔,30~39歲男性,詢問日期:2021/03/03

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好1. 胃食道逆流與恐慌症會造成胸悶2.發燒會心臟重跳 聽到心音「這就是所謂的心悸」這些都是正常的反應喔平安彰化醫院關心您



回覆日期:2021/03/03

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前面臨的胸悶、刺痛、心悸及失眠等症狀,可能與您的既往病史及目前的健康狀況有關。
以下是針對您提出的兩個問題的分析與建議。

1. 胃食道逆流與恐慌症的影響:
胃食道逆流(GERD)確實可能引起胸悶和刺痛的感覺。
當胃酸逆流至食道時,可能刺激食道的神經,導致胸部不適,這種不適有時會被誤認為心臟問題。
此外,恐慌症也會導致心悸、胸悶等症狀,因為在焦慮或恐慌的狀態下,自律神經系統會過度活躍,導致心跳加速、呼吸急促等反應。
這些症狀有時會與心臟病的症狀相似,因此在面對這些情況時,建議您與醫師進一步討論,可能需要進行心理評估或治療。

2. 發燒與心臟重跳的關聯:
發燒會導致心臟的代謝需求增加,身體為了應對發燒的狀態,心跳會加速,這是正常的生理反應。
當您感受到心臟的跳動聲音,這可能是因為在安靜的環境中,您對心臟的感覺變得更加敏感。
這種情況在焦慮或緊張的狀態下會更加明顯,因為焦慮會使人對身體的感覺變得更加敏感,進而影響睡眠質量。

針對您的症狀,建議您可以考慮以下幾點:
- 定期檢查:雖然您之前已經做過心臟超音波和心電圖檢查,但若症狀持續或惡化,建議再次就醫,並告知醫師您的所有症狀及病史,以便進行更全面的評估。


- 管理胃食道逆流:如果您有胃食道逆流的病史,建議遵循醫師的建議,可能需要調整飲食習慣,避免辛辣、油膩食物,並在睡前避免進食,以減少逆流的發生。

- 心理健康:如果您懷疑自己的症狀與焦慮有關,建議尋求心理諮詢或治療,這可以幫助您學習應對焦慮的技巧,並改善整體的心理健康。

- 生活方式調整:保持規律的作息、適度的運動以及放鬆的活動(如冥想、深呼吸等)都能幫助減輕焦慮與壓力,進而改善睡眠質量。

最後,若您在日常生活中感到不適或症狀加重,請務必尋求專業醫療協助,確保您的健康狀況得到妥善的評估與管理。
希望您早日康復!

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