胸悶、失眠與心臟疾病的關係-心臟血管專科

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胸悶,失眠?


醫師好,想請問有什麻病或心臟疾病會造成左胸悶及失眠.1現在入睡困難靠吃艾斯樂及心律錠入眠然後入睡後固定零晨2-3點起來小便回床躺下,躺久左胸會悶悶的,不舒服,有時會雙手腳掌發麻,不能睡著到天亮,坐著閉目久了也會,都在快睡著時,或躺在床上一段時間發生,白天時不時,覺得左胸悶.(本身有高血壓,原本吃康肯,後來醫師換心律錠,但症狀都沒改善)2.做過心電圖,24小時心電圖,超音波,運動心電圖(
3、4階陽性反應),心導管檢查,說一條血管堵賽10%.3.10月原本是可以入睡,但只要睡著瞬間,心臟會驚醒把我叫起來,後來開始失眠,做檢查,12月做完心導管檢查,變成每天零晨醒來小便,回床躺下,左胸不舒服,悶(或有血在亂繞的感覺、手腳掌發麻)



小李,40~49歲男性,詢問日期:2023/12/31

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好聽來不是心臟問題心導管檢查一條血管堵10%就是沒事考慮頸椎或是自律神經問題建議神經內科檢查平安彰化醫院關心您



回覆日期:2023/12/31

彙整補充說明


胸悶、失眠與心臟疾病之間的關係是個複雜的議題,尤其在您描述的情況下,這些症狀可能涉及多個因素。
首先,胸悶和失眠都可能是心臟疾病的徵兆,但也可能是其他生理或心理因素造成的。

根據您的描述,您有高血壓的病史,並且已經接受過多項心臟檢查,包括心電圖、超音波及心導管檢查,結果顯示只有一條血管堵塞10%。
這樣的情況通常不會直接導致嚴重的胸悶或失眠,因為這樣的堵塞程度相對較輕。
這意味著您的胸悶可能不是由心臟病直接引起的,而是其他因素所致。

失眠和胸悶的關聯性也不容忽視。
失眠可能導致自律神經系統的失調,進而引發胸悶、心悸等症狀。
自律神經系統的失調會影響心臟的功能,導致心跳不規則,這可能會讓您在入睡時感到心臟驚醒,進而影響睡眠品質。
您提到的「躺久左胸會悶悶的」以及「手腳掌發麻」的情況,可能與血液循環不良或神經壓迫有關,這在長時間保持同一姿勢時特別容易發生。

此外,心理因素也可能在您的症狀中扮演重要角色。
壓力、焦慮或抑鬱等情緒問題都可能導致失眠和胸悶。
您提到的「緊張及煩躁」的情況,可能是心理壓力的表現,這些情緒狀態會進一步影響您的睡眠和身體感受。

在這種情況下,建議您考慮以下幾個方面的調整:
1. 心理健康評估:建議您尋求心理醫生或精神科醫師的幫助,進行心理健康評估,了解是否有焦慮或抑鬱的情況,並尋求適當的治療。

2. 生活方式調整:保持規律的作息時間,避免過度使用電子產品,特別是在睡前,並嘗試放鬆的活動,如冥想、深呼吸或輕度運動,這些都有助於改善睡眠品質。

3. 醫療檢查:雖然您已經進行過多項心臟檢查,但如果症狀持續,建議再次與心臟科醫師討論,並考慮進一步的檢查,如頸椎或神經系統的評估,以排除其他潛在的問題。

4. 飲食與運動:保持健康的飲食習慣,並適度運動,有助於改善心血管健康和心理狀態。

總之,胸悶和失眠的症狀可能是多種因素交互作用的結果,建議您綜合考慮生理和心理的因素,並尋求專業醫療的幫助,以便找到合適的解決方案。
希望您能早日改善這些不適的症狀,恢復健康的生活。

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