側腰背痛與胃痙攣：帶狀皰疹還是肌肉問題？-內科

腹部問題？

醫師您好：在一月初的時候某個晚上突然有側腰和背部的疼痛，因為當時有接觸過水痘病患，懷疑是帶狀皰疹的原因。但到急診後打一針就好像完全好了，後續也沒有出疹，近日又有像胃痙攣的感覺和上次的感覺有些相似，看了診所後醫生評估可能是肌肉的問題，3-4天前有打高爾夫也不知是否有關係。過了大概一個小時依舊沒有改善所以就去急診但還沒到醫院就好像又好了不知道有可能是什麼原因造成⋯？第一次去急診時醫生有做各項初步檢查都沒有問題

匿名，40~49歲男性，詢問日期：2021/03/05

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

您所描述的症狀相對模糊比較難判斷
依照您的描述機會最高確實是肌肉扭傷
如果說其他可能性
還可能是心臟胃肝膽胰小腸問題都可能有您所描述症狀
不過以上狀況應該在急診都會有相關檢查排除

建議您可以多觀察您的症狀
在甚麼情況或是甚麼動作比較容易發作或是比較容易緩解

之後可以到家醫科門診做詳細描述
這樣醫師比較好對症檢查或是治療

謝謝您的提問

回覆日期：2021/03/05
資料來源：台灣e院 - 腹部問題

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，側腰和背部的疼痛以及胃痙攣的感覺，確實可能與多種因素有關。
首先，您提到曾接觸過水痘病患，這使得帶狀皰疹的可能性不能完全排除。
帶狀皰疹是由水痘病毒（Varicella-Zoster Virus）引起的，通常會在身體的一側出現疼痛和水泡，並伴隨著神經痛的症狀。
不過，您提到急診後打針後疼痛緩解，且後續沒有出現皮疹，這可能表示帶狀皰疹的可能性較低。

另一方面，您提到的疼痛感與最近打高爾夫的活動有關，這可能暗示著肌肉或筋膜的問題。
高爾夫是一項需要使用核心肌群和上肢肌肉的運動，若姿勢不當或過度使用某些肌肉，可能會導致肌肉拉傷或緊繃，進而引發疼痛。
肌肉問題通常會在特定動作或姿勢下加重，並在休息後有所緩解。

至於您提到的胃痙攣，這可能與壓力、飲食或肌肉緊張有關。
當身體感到疼痛或不適時，可能會引發胃部的緊張感，導致胃痙攣的感覺。
此外，某些姿勢（如長時間坐著或趴著）也可能影響到腹部的壓力，進而引發不適。

在急診時，醫生進行了初步檢查並未發現明顯問題，這是個好消息。
建議您可以觀察疼痛的發作情況，例如在什麼姿勢下疼痛加劇，或是有無特定的觸發因素。
若疼痛持續或加劇，建議再次就醫，並考慮尋求物理治療或復健科的幫助，以針對肌肉問題進行治療。

最後，保持良好的姿勢、適度的運動和放鬆練習（如瑜伽或伸展運動）都能有助於減輕肌肉緊張和疼痛。
如果症狀持續不改善，建議尋求專業醫療意見，以便進一步檢查和治療。
希望您能早日康復！