骨科問題:右腳大拇指疼痛及腫脹的治療方法-骨科

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可以開刀嗎?


醫生你好:我右腳大拇指下一點點那塊骨頭去年不太會痛就沒什麼理他,但1月開始突然又腫(有時候腫到不太能動)、又痛(抽痛),去照X光骨頭沒問題說是骨頭挫傷(開消炎止痛藥)中醫說是拇指外翻(針灸)到現在沒有恢復反而更腫、更常抽痛請問醫師有什麼方法可以改善或治療嗎


網友,10~19歲女性,詢問日期:2021/03/07

王守吉 醫師回覆-骨科


您好,沒有外傷史就須注意痛風,姆趾外翻很少那麼年輕就有症狀,如果藥物休息就不見效,則須至骨科進一步檢查。
彰化醫院 關心您的健康 王守吉

回覆日期:2021/03/07

彙整補充說明


您好!針對您右腳大拇指的疼痛及腫脹問題,首先要了解這種情況可能涉及多種原因,包括但不限於骨頭挫傷、關節炎、痛風、拇指外翻等。
由於您已經進行過X光檢查且結果顯示骨頭沒有問題,這意味著骨折或明顯的骨頭損傷的可能性較低。

根據您的描述,您提到的「抽痛」及腫脹可能與以下幾種情況有關:
1. 關節炎:這是一種常見的關節疾病,可能由於過度使用、年齡增長或其他因素引起。
若是關節炎,通常會伴隨疼痛、腫脹及活動受限。

2. 痛風:雖然您提到抽血檢查尿酸正常,但痛風有時候在發作初期可能不會立即顯示高尿酸水平。
痛風通常會在夜間發作,並伴隨劇烈的疼痛和腫脹。

3. 拇指外翻:這是一種常見的足部變形,通常會導致大拇指向外側偏斜,並可能引起周圍組織的疼痛和腫脹。

4. 軟組織損傷:如韌帶或肌腱的損傷,這可能會導致局部的疼痛和腫脹。

針對您的情況,以下是一些建議的治療方法:
1. 休息與冰敷:在疼痛發作時,應避免過度使用受影響的腳部,並可進行冰敷以減少腫脹和疼痛。
每次冰敷約15-20分鐘,每隔一段時間重複。

2. 消炎止痛藥:如您目前正在服用消炎止痛藥,建議持續使用,並遵循醫師的指示。
若效果不佳,應回診與醫師討論是否需要調整藥物。

3. 物理治療:尋求物理治療師的幫助,進行適當的運動和拉伸,這有助於改善關節的靈活性和減少疼痛。

4. 適當的鞋子:選擇合適的鞋子非常重要,應避免穿著過緊或不合腳的鞋子,選擇寬鬆舒適的鞋款,減少對大拇指的壓迫。

5. 進一步檢查:如果症狀持續不改善,建議再次就醫,可能需要進一步的檢查,例如MRI或超音波,以評估是否有軟組織損傷或其他潛在問題。

6. 中醫治療:如果您對中醫有興趣,可以考慮持續針灸或中藥治療,這些方法有時能幫助緩解疼痛和腫脹。

最後,持續的疼痛和腫脹可能會影響您的生活品質,因此建議您及早尋求專業醫療意見,並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望您早日康復!

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