足部大拇趾與腳掌連結處關節疼痛治療方案-復健科

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足部大拇趾與腳掌連結處之關節疼痛?


醫師您好:我足部大拇趾與腳掌連結處之關節疼痛,已經幾個月了。
抽血驗尿酸沒有超過,而且已經照過X光,關節正上方與側面各1張,醫師說沒有退化,只給止痛藥吃。
可是現在還在痛。
穿藍白托鞋走路時比較不會痛,穿全包的布鞋(球鞋)稍微痛,穿皮鞋更會痛,每天只得穿布鞋上班。
請麻煩一下醫師,謝謝醫師的指點!


關節疼痛的人,60~69歲男性,詢問日期:2016/02/24

簡金城 醫師回覆-復健科


足部大拇指&腳掌連結處有疼痛,抽血檢查,可能暫無法得知是否為尿酸或無尿酸,穿藍白拖鞋因空間大小有影響(只拖鞋的寬度),而球鞋因有包覆緊,亦有兩側較緊。
可以到醫院X光及檢查,以作進一步了解。


回覆日期:2016/02/24

彙整補充說明


您好!針對您提到的足部大拇趾與腳掌連結處的關節疼痛,這是一個相對常見的問題,尤其是在長時間行走或穿著不合適鞋子的情況下。
根據您的描述,您已經進行了抽血檢查和X光檢查,並且醫師判斷沒有退化性變化,這是個好消息,但疼痛仍然持續,這可能與多種因素有關。

首先,您提到穿藍白拖鞋時比較不會痛,這可能是因為拖鞋的設計較為寬鬆,能夠減少對足部的壓迫。
相比之下,全包的布鞋和皮鞋則可能因為包覆性較強,對於足部的壓迫感增加,進而引發疼痛。
這提示我們,鞋子的選擇對於足部健康是非常重要的。
建議您選擇一些具有良好支撐性和緩衝性的鞋款,並避免穿著過於緊繃或不合腳的鞋子。

其次,根據您的症狀,這可能與足底筋膜炎、拇趾外翻或其他肌肉、韌帶的問題有關。
足底筋膜炎通常會導致腳跟或足弓部位的疼痛,但也可能影響到大拇趾的關節。
拇趾外翻則是指大拇趾向外偏斜,可能會導致關節的疼痛和腫脹。
這些情況都需要進一步的評估和治療。

在治療方面,除了止痛藥物外,您可以考慮以下幾個方法:
1. 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估,並制定個性化的治療計劃,包括拉伸和強化運動,這有助於改善足部的靈活性和力量。

2. 足部矯正器具:如果有拇趾外翻的情況,可能需要使用矯正器具來改善足部的對齊,減少疼痛。

3. 冰敷:在疼痛發作時,可以考慮使用冰敷來減輕腫脹和疼痛,每次約15-20分鐘,每天數次。

4. 適當的休息:避免長時間站立或行走,給予足部充分的休息時間,讓受傷的組織有機會恢復。

5. 鞋墊:考慮使用專業的足弓支撐鞋墊,這可以幫助分散壓力,減少對關節的負擔。

6. 飲食調整:雖然您的尿酸檢查結果正常,但仍然建議保持均衡的飲食,避免過多攝取高嘌呤食物,並保持適當的水分攝取。

如果以上方法仍無法改善您的症狀,建議您再次回診,並與醫師討論進一步的檢查或治療選擇,例如MRI檢查,以排除其他潛在的問題。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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