治療腳跟痛：手術選項與預期效果-骨科

腳後跟痛？

醫師我的腳痛是時不時會傳到腳趾頭和腳掌的痛

那個痛點在（腳跟）和（腳內側凸起來骨頭靠近腳跟）的點這兩個輕輕按下去都會非常痛腳大拇指如果稍微用力會不停的抖動無法控制而且感覺小腿有點緊
我已經復健很多次了都沒改善這有辦法開刀來處理嗎

鎮江螃蟹，20~29歲男性，詢問日期：2021/01/21

施國正醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院骨科顧問醫師（微創人工關節）

通常可以用保守的治療方式來治療的
例如吃藥物或用局部注射類固醇
或者採用震波來治療
不需要手術

回覆日期：2021/01/21
資料來源：台灣e院 - 腳後跟痛

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您可能面臨的是與腳跟相關的多種問題，包括跟腱炎、足底筋膜炎或其他足部結構的問題。
這些情況常常會導致腳跟及周圍區域的疼痛，並可能影響到腳趾和腳掌的感覺。
您提到的疼痛點在腳跟及內側凸起的骨頭附近，這可能與跟腱的附著點或足底筋膜的炎症有關。

在考慮手術選項之前，通常醫師會建議先進行保守治療。
這包括物理治療、藥物治療（如非類固醇抗炎藥）、局部注射（如類固醇注射）以及適當的休息和運動調整。
根據您的情況，您已經嘗試過復健，但效果不佳，這可能意味著您的問題較為複雜，或是需要更專業的評估。

如果保守治療無法改善您的症狀，手術可能成為一個選項。
手術的類型取決於具體的診斷，例如：
1. 跟腱修復手術：如果您的疼痛與跟腱的損傷或炎症有關，可能需要進行手術來修復受損的組織。

2. 足底筋膜切除術：如果懷疑是足底筋膜炎，且保守治療無效，手術可能涉及切除部分受損的筋膜。

3. 骨刺切除手術：如果X光檢查顯示有骨刺，且這是疼痛的主要原因，則可能需要進行骨刺切除手術。

手術的預期效果通常取決於多個因素，包括手術的類型、患者的年齡、整體健康狀況及術後的康復情況。
一般來說，手術後的疼痛應該會有所減輕，並且能夠恢復到較正常的活動水平，但這需要時間和適當的術後護理。

在考慮手術之前，建議您尋求專科醫生的意見，進行詳細的檢查和診斷，並討論所有可能的治療選項。
醫生可能會建議進一步的影像學檢查（如MRI）來更清楚地了解您的腳部結構，並根據檢查結果制定個性化的治療計劃。

最後，無論選擇哪種治療方式，保持良好的生活習慣、適當的運動和足部護理都是非常重要的。
希望您能早日找到合適的治療方案，減輕疼痛，恢復正常的生活。