年輕人勃起功能障礙的原因及解決方法-泌尿科

勃起問題？

醫生你好我上次的那位國中生，我想問一下問題，就是我大概去年12月到今天一直有硬不起來的問題或是硬了但硬度好像不好，就跟地板水平而已，一直這樣的狀況大概4次了，而這是第4次，然後晨勃有但頻率不多，而且有時可能只有充血或根本都沒有硬或充血，我現在國3，以前幾乎天天打，大概從小6到國二下那時候就比較少打了，結果就一直出現這樣的問題。
1我這樣是陽痿嗎?
2如果打完手槍會有焦慮感怎麼辦？
3打手槍握到龜頭的一半是不是比較容易射，因為之前這樣打都滿持久，但自從有一次尿道炎（沒感染)，停止不打幾天，結果持久力就不想以前一樣了，變得比較快射，現在還是這樣，但我一直打一分鐘不會射，我這樣會是早洩嗎？
4還有為什麼我會這樣發反覆出現不能硬跟不夠硬（硬度差不多水平地板）或是都很正常，為什麼會這樣？
是心裡因素嗎？（因為我發現只要不要去想，放鬆心情就會比較好了，但如果突然想到又會這樣了)
5還有為什麼穿褲子比較容易硬，但脫下來就要靠手，為什麼？
抱歉我的問題有點多，但拜託醫生看完，謝謝醫生耐心看完。

嗯，10~19歲男性，詢問日期：2021/03/07

李信毅醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部樂生療養院泌尿外科主任、尿路結石科醫師

如果勃起問題斷續續但是一直存在，請還是要去看泌尿科檢查，有可能要抽血看荷爾蒙有沒有問題。另外有關早洩的問題，當然每一次，隨著情緒與心情的變化都會很大。在泌尿科比較擔心的是怕有前列腺發炎的情況，如果情況持續存在當然還是要去看泌尿科檢查。還有為什麼穿褲子比較容易硬，但脫下來就要靠手說我就聽不懂了。

回覆日期：2021/03/07
資料來源：台灣e院 - 勃起問題

彙整補充說明

年輕人勃起功能障礙（ED）是一個相對常見的問題，尤其是在青春期和年輕男性中。
根據你的描述，這個問題可能與多種因素有關，包括心理因素、生活習慣以及生理狀況。
以下是對你問題的詳細解答及建議。

1. 勃起功能障礙的定義
勃起功能障礙通常指的是男性在性行為中無法獲得或維持足夠的勃起以進行性交。
這並不一定意味著你有陽痿，因為偶爾的勃起困難在年輕男性中是常見的，尤其是在壓力或焦慮的情況下。

2. 心理因素
你的情況似乎與心理因素有關。
焦慮、壓力和對表現的擔憂都可能影響勃起能力。
你提到在放鬆的情況下會比較好，這表明心理狀態對你的勃起功能有直接影響。
建議你可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或運動，來減輕焦慮感。

3. 生理因素
年輕男性的勃起功能也可能受到生理因素的影響。
長期的自慰習慣可能會導致敏感度下降，這可能解釋了你在自慰時的表現與與伴侶的表現之間的差異。
此外，尿道炎的歷史也可能對你的性功能造成影響，儘管你提到沒有感染，但任何泌尿系統的問題都可能影響勃起。

4. 射精問題
關於射精的問題，握住龜頭的一半可能會改變刺激的方式，這可能導致更快的射精。
這是因為不同的刺激方式會影響你的敏感度和射精反應。
若你感到焦慮，這也可能影響到射精的速度。

5. 穿衣與勃起
穿著褲子時可能會感到更有安全感和隱私，這可能讓你更容易勃起。
而脫下褲子後，可能因為心理壓力或對於裸露的焦慮，導致勃起困難。
這也是一種常見的心理反應。

建議
1. 放鬆心情：儘量減少對性行為的焦慮，與伴侶進行開放的溝通，讓彼此都能感到舒適。

2. 尋求專業幫助：如果問題持續存在，建議尋求醫生或心理諮詢師的幫助，進行專業的評估和治療。

3. 健康生活方式：保持規律的運動和健康的飲食，避免過度的自慰，這有助於改善整體的性健康。

4. 了解自身的身體：多了解自己的身體反應，這樣可以幫助你在性行為中更自信。

最後，記住這是一個常見的問題，很多年輕男性都會經歷類似的情況。
保持開放的心態，並尋求適當的支持和幫助，通常會有助於改善情況。
希望這些建議對你有所幫助！