新生兒低血糖的治療選項:Diazoxide是否適用?副作用與風險有哪些?-兒科

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新生兒低血糖?


請問新生兒低血糖可以使用Diazoxide嗎?
要用多久?
有什麼副作用和風險?
除了Diazoxide有没有其他治療方法?



Ammie,30~39歲女性,詢問日期:2021/03/12

林逸首 醫師回覆-兒科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 小兒科主治醫師(生長內分泌)


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回覆日期:2021/03/12

彙整補充說明


新生兒低血糖是一種常見的臨床情況,尤其是在早產兒、低出生體重兒或有母親糖尿病病史的嬰兒中。
對於這種情況的治療,首先的選擇通常是透過靜脈注射葡萄糖來迅速提升血糖水平。
然而,當這些常規方法無法有效控制血糖時,可能會考慮使用其他藥物,如Diazoxide。

Diazoxide是一種口服或靜脈使用的藥物,主要用於治療持續性幼兒型胰島素過度分泌低血糖症。
它的作用機制是通過抑制胰島素的分泌來提高血糖水平。
對於新生兒低血糖的使用,Diazoxide並不是首選,通常僅在其他治療方法無效的情況下考慮使用。

使用Diazoxide的時間長短取決於臨床情況及血糖控制的需要。
一般來說,醫生會根據新生兒的具體情況來決定用藥的持續時間,並會密切監測血糖水平以調整治療方案。

然而,Diazoxide的使用也伴隨著一些副作用和風險。
常見的副作用包括水腫、低血壓、心跳加速、以及可能的胃腸不適等。
由於Diazoxide可能會導致心臟和血管系統的影響,因此在使用時需要特別小心,尤其是在新生兒這個特殊的群體中。

除了Diazoxide,對於新生兒低血糖的治療還有其他選擇。
首先,靜脈注射葡萄糖是最常見的初步治療方法。
如果血糖仍然無法穩定,醫生可能會考慮使用其他藥物,如升糖素或皮質類固醇,這些藥物可以幫助提高血糖水平。
此外,對於某些特定的病因,如母親糖尿病引起的低血糖,可能需要針對病因進行治療。

總之,對於新生兒低血糖的治療,Diazoxide可以考慮使用,但通常是在其他方法無效的情況下。
使用時需要謹慎,並密切監測可能的副作用。
最重要的是,任何治療方案都應由專業醫療人員根據新生兒的具體情況進行評估和決定。
建議家長在面對新生兒低血糖的情況時,應及時與醫療團隊進行溝通,獲取專業的建議和指導。

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