ERG 波型異常:視力0.1-0.3的可能原因與治療建議-眼科

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ERG 波型和震幅異常 視力0.1-0.3?


醫師您好:目前視力約在0.1-0.3 左右做過眼底攝影.眼壓.裂隙燈.ERG.VF.VEP.角膜地圖.腦MRI確定沒有夜盲.色盲眼底鏡看起來都沒有問題只有發現ERG 波型和震幅異常a波消失 b波很小大概像是http://cht.a-hospital.com/w/%E7%9C%BC%E7%A7%91%E5%AD%A6/%E8%A7%86%E7%BD%91%E8%86%9C%E7%94%B5%E6%B5%81%E5%9B%BE中的4.c波型這樣有可能疾病和治療方法嗎?有需要做pattern 和 multifocal 的ERG嗎?能給我一些醫療上的建議嗎?謝謝您



tsai,20~29歲男性,詢問日期:2021/03/15

高丕霖 醫師回覆-眼科


tsai 先生 您好:ERG 的判別是需要很專業的視網膜科醫師來診斷,很抱歉我也無法給你正確的答案,我的建議是請您詢問視網膜科的醫師,請他為您解釋為佳並看看是否需要其他的檢查。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一二四五早上 8:00~12:00星期三下午 14:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖



回覆日期:2021/03/15

彙整補充說明


您好!根據您提供的情況,您的視力在0.1-0.3之間,並且ERG(視網膜電生理檢查)顯示出a波消失及b波震幅異常,這些都是值得重視的指標。
首先,讓我們來了解一下ERG的意義及其異常可能代表的情況。

ERG是一種用來評估視網膜功能的檢查,主要測量視網膜對光刺激的反應。
正常情況下,ERG波型中應該有a波和b波,其中a波主要反映視網膜感光細胞(視桿細胞和視錐細胞)的功能,而b波則主要反映視網膜內部的雙極細胞和節細胞的功能。
當a波消失,b波震幅顯著降低時,可能表示視網膜的感光細胞受到損害,這可能與多種眼科疾病有關。

在您的情況中,視力的顯著下降(0.1-0.3)可能與以下幾種情況有關:
1. 視網膜退化性疾病:如視網膜色素變性、黃斑變性等,這些疾病會影響視網膜的感光細胞,導致視力下降和ERG波型異常。

2. 視網膜血管問題:如視網膜血管阻塞或糖尿病視網膜病變,這些情況可能導致視網膜缺氧,進而影響視網膜的功能。

3. 遺傳性視網膜疾病:某些遺傳性疾病(如Leber先天性黑盲)也可能導致ERG波型異常及視力下降。

4. 其他系統性疾病:如某些代謝性疾病或全身性疾病(如多發性硬化症)也可能影響視網膜的功能。

關於治療建議,首先需要針對病因進行診斷。
由於ERG的異常可能涉及多種病因,建議您與專業的眼科醫師(尤其是視網膜科醫師)進一步討論,並考慮進一步的檢查,例如:
- Pattern ERG和Multifocal ERG:這些檢查可以提供更詳細的視網膜功能資訊,幫助確定問題的具體位置和性質。

- 基因檢測:如果懷疑是遺傳性疾病,基因檢測可能有助於確定診斷。

- 視網膜影像學檢查:如OCT(光學相干斷層掃描)可以幫助評估視網膜的結構變化。

在治療方面,視網膜疾病的治療方法多樣,可能包括藥物治療、激光治療或手術等,具體取決於診斷結果。
對於某些退化性疾病,目前的治療手段可能有限,但早期診斷和干預仍然是改善預後的關鍵。

最後,建議您定期回診,並與醫師保持良好的溝通,隨時更新您的症狀和檢查結果。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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