心電圖異常與超音波正常，該如何處理？-心臟血管專科

心電圖與超音波？

本人有三高，但不是太嚴重，可以用藥物控制。最近在主治醫師裏做了一個心電圖，他說我新的心電圖跟去年做的有一些變化，他叫我去心臟科醫師做個檢查，心臟科醫師幫我量了血壓和超音波，他說血壓有點高，但超音波一齊正常，只要控制好血壓，不用複疹。請問我還有甚麽需要跟進嗎？超音波正常是否可以不理會心電圖的變化？因為下次再見主治醫師是三個月後，心裏有些擔心。謝謝醫師的解答。

Peter，60~69歲男性，詢問日期：2021/03/18

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

即使心臟超音波正常，心電圖的變化(如：缺氧)，也未必沒有臨床意義，建議如果有症狀，除了控制三高外，可以到心臟內科門診做進一步檢查。

回覆日期：2021/03/18
資料來源：台灣e院 - 心電圖與超音波

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的健康狀況包括三高（高血壓、高血糖、高血脂），並且最近進行了心電圖檢查，結果顯示有異常變化，而心臟超音波檢查則顯示正常。
這樣的情況確實讓人感到擔心，特別是當心電圖的變化可能暗示心臟的某些問題時。

首先，心電圖的異常變化可能與心臟的電生理活動有關，這些變化可能反映出心臟的缺氧、心律不整或其他潛在的心臟疾病。
即使心臟超音波檢查結果正常，這並不意味著可以完全忽視心電圖的變化。
心臟超音波主要評估心臟的結構和功能，而心電圖則提供了心臟電活動的資訊，兩者是互補的。

在您的情況下，心臟科醫師已經評估了您的血壓並認為只要控制好血壓就不需要進一步檢查，這是一個積極的信號。
然而，您仍然應該保持警覺，特別是如果您有任何胸悶、心悸、呼吸困難或其他不適的症狀出現時。
這些症狀可能是心臟問題的警訊，應該及時就醫。

對於後續的跟進，建議您可以考慮以下幾點：
1. 定期監測血壓和其他三高指標：由於您有三高的病史，持續監測血壓、血糖和血脂是非常重要的。
這可以幫助您及早發現任何變化，並及時調整治療方案。

2. 注意症狀變化：如果在接下來的幾週內出現任何新的症狀，如胸痛、心悸、呼吸困難等，應立即就醫。
這些可能是心臟問題的徵兆。

3. 健康生活方式：控制三高的關鍵在於健康的生活方式，包括均衡飲食、定期運動、戒菸限酒等。
這些措施不僅有助於控制血壓，還能改善整體心血管健康。

4. 定期回診：雖然您的主治醫師下次約診是在三個月後，但如果您對心電圖的變化感到擔心，建議您可以提前回診或尋求第二意見，特別是如果有新的症狀出現。

5. 進一步檢查：如果心電圖的異常變化持續存在，或您有其他風險因素（如家族史、年齡等），醫師可能會建議進一步的檢查，例如運動心電圖或24小時心電圖監測，以更全面地評估心臟的狀況。

總之，雖然心臟超音波正常是一個好消息，但心電圖的變化仍需重視。
保持與醫療團隊的良好溝通，並根據自身的健康狀況及時調整後續的檢查和治療計畫，將有助於維持您的心臟健康。
希望您能夠保持積極的心態，並持續關注自己的健康狀況。