心電圖異常與超音波正常，該如何處理？-心臟血管專科

心電圖與超音波？

本人有三高，但不是太嚴重，可以用藥物控制。
最近在主治醫師裏做了一個心電圖，他說我新的心電圖跟去年做的有一些變化，他叫我去心臟科醫師做個檢查，心臟科醫師幫我量了血壓和超音波，他說血壓有點高，但超音波一齊正常，只要控制好血壓，不用複疹。
請問我還有甚麽需要跟進嗎？
超音波正常是否可以不理會心電圖的變化？
因為下次再見主治醫師是三個月後，心裏有些擔心。
謝謝醫師的解答。

Peter，60~69歲男性，詢問日期：2021/03/18

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

即使心臟超音波正常，心電圖的變化(如：缺氧)，也未必沒有臨床意義，建議如果有症狀，除了控制三高外，可以到心臟內科門診做進一步檢查。

回覆日期：2021/03/18

彙整補充說明

在您的情況中，心電圖異常與心臟超音波正常的結果確實讓人感到困惑，但這並不罕見。
首先，心電圖（ECG）和心臟超音波（ECHO）是兩種不同的檢查方式，雖然它們都用來評估心臟的健康狀況，但它們所提供的信息和診斷的重點有所不同。

心電圖主要用來評估心臟的電活動，能夠檢測到心律不整、心肌缺氧、心臟肥大等問題。
而心臟超音波則是用來評估心臟的結構和功能，包括心室的大小、心臟瓣膜的功能以及心臟的收縮能力等。
您的心臟超音波結果顯示正常，這意味著在結構上並沒有明顯的問題，心臟的收縮功能也在正常範圍內。

然而，心電圖的異常變化可能仍然具有臨床意義，尤其是當您有三高（高血壓、高血糖、高血脂）的情況下。
這些因素都可能增加心血管疾病的風險，因此即使超音波正常，心電圖的變化仍需重視。
心臟科醫師提到的血壓偏高，這也是一個需要持續關注的指標，因為高血壓可能對心臟造成額外的負擔。

在這種情況下，建議您可以考慮以下幾點：
1. 持續監測血壓：定期量測血壓，並記錄下來，這樣可以幫助您和醫師了解血壓的變化趨勢。
若發現血壓持續偏高，應及時與醫師聯繫。

2. 控制三高：持續遵循醫師的建議，透過飲食、運動及藥物來控制血壓、血糖和血脂。
健康的生活方式對於心臟健康至關重要。

3. 注意症狀：如果您在未來幾個月內出現胸痛、胸悶、心悸或其他不適症狀，應立即就醫。
這些症狀可能是心臟問題的警訊。

4. 定期回診：雖然您的下次回診是在三個月後，但如果您對心電圖的變化感到擔心，或有任何新的症狀出現，建議您可以提前約診心臟科醫師進行進一步的評估。

5. 了解心電圖的意義：心電圖的異常可能包括心律不整、心肌缺氧等，這些都可能需要進一步的檢查或觀察。
與醫師討論這些異常的具體意義，了解是否需要進一步的檢查或治療。

總之，雖然心臟超音波的正常結果是一個好消息，但心電圖的變化仍需謹慎對待。
保持與醫療團隊的良好溝通，並遵循他們的建議，這對於您的健康管理是非常重要的。
希望您能夠保持健康，並在未來的檢查中獲得更多的安心。