右下腹骨盆旁疼痛原因：可能是憩室炎或疝氣嗎？-肝膽腸胃科

右下腹骨盆旁往下延伸疼痛？

醫師您好
近來約一個禮拜
右下腹部骨盆周遭有些疼痛、無時無刻悶痛 (按壓明顯)
仔細摸有點腫脹感(細長條形)
從右骨盆點一直延伸下去

骨盆周遭的右下腹部也有明顯腸胃蠕動與腸鳴
有時還會有類似腸子抽動的感覺

排便目前為止算正常(顏色黃、偶爾拉) 只是有變細

請問有可能是重大疾病
或者憩室炎、疝氣(肉眼無法看出有腫塊)等等可能性嗎?
最近壓力是比較大
專案也在昨日結束
心情上放鬆不少
可是腹部不適依然沒有緩減
(一星期前有去診所開了一些止痛、胃藥、腸痙攣藥物吃完三天並無明顯改善)
有點擔心.....

Luka，20~29歲男性，詢問日期：2021/03/24

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

吃藥沒改善可至醫院檢查一下

回覆日期：2021/03/24
資料來源：台灣e院 - 右下腹骨盆旁往下延伸疼痛

彙整補充說明

根據您描述的症狀，右下腹部的疼痛及腫脹感確實可能與憩室炎或疝氣有關，但也有其他潛在的原因需要考慮。

首先，憩室炎是指腸道壁上形成的小囊袋（憩室）發炎，通常發生在結腸，特別是左下腹部，但也有可能影響右側。
憩室炎的典型症狀包括腹痛、發燒、噁心和改變排便習慣。
您提到的右下腹部疼痛及腸胃蠕動感，雖然不典型，但仍有可能與憩室炎有關，特別是如果有腸道的發炎或感染。

另一方面，疝氣是指內臟或脂肪組織透過腹壁的弱點突出，通常會在腹股溝或腹部出現腫塊。
您提到的細長條形腫脹感，若在腹部或腹股溝區域，可能是疝氣的表現。
疝氣的疼痛通常在用力、咳嗽或改變姿勢時加重，並且可能伴隨著腫塊的出現。

除了憩室炎和疝氣，右下腹部的疼痛還可能與其他問題有關，例如闌尾炎、腸道梗阻、腸道感染、腎臟結石或婦科問題（如卵巢囊腫或子宮外孕）。
特別是如果疼痛持續不減，或伴隨其他症狀（如發燒、嘔吐、排便習慣改變等），建議儘快就醫進行進一步檢查。

由於您提到最近的壓力較大，這也可能影響腸胃功能，導致腹部不適。
壓力可能引起腸道痙攣或功能性腸道疾病（如腸易激綜合症），這些情況可能會導致腹痛和腸鳴，但通常不會伴隨明顯的腫脹感。

在這種情況下，建議您儘快回診，並告知醫生您的所有症狀，包括疼痛的性質、持續時間、是否有其他伴隨症狀等。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如超音波或CT掃描）來確定病因，並根據檢查結果提供適當的治療方案。

總之，雖然憩室炎和疝氣是可能的原因，但由於症狀的多樣性，建議您儘快就醫以獲得正確的診斷和治療。
保持良好的溝通，並詳細描述您的症狀，將有助於醫生做出正確的判斷。
希望您早日康復！