尿液檢驗異常:是否為慢性淋病?-泌尿科

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尿液檢驗及性病疑問?


醫師您好,我在3/17時因慢性攝護腺炎回診泌尿科,但我後來自行至健保快易通上看檢驗資料,檢驗白血球是正常值,但細菌卻是19.8,我是取前段尿,而醫師告知我驗尿沒有明顯感染,依然開給我消炎止痛藥。
我在之前的回診曾詢問主治醫師是否是因為去年一月底治療的淋病尚未痊癒,但醫師告知那時已給予我ceftriaxone(1g)單一針劑治療,是有效的治療,認為我不需再次打針。
1請問醫師這會是慢性淋病嗎?
2我在去年十二月曾重新檢驗披衣菌和淋病DNA驗尿檢查,結果都是陰性,請問醫師若真的是慢性淋病,那樣還檢查的出來嗎?



小明,10~19歲男性,詢問日期:2021/03/25

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 1) 不一定, 但是您的去年的淋病是因不安全性行為傳染? , 淋病確診過程? 2) 此類檢查, 僅能參考, 無論陰陽,都要配合多次檢驗, 如果有懷疑, 可能要到專科醫院或大醫院檢查. 祝健康

回覆日期:2021/03/25

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會從醫學的角度來分析您的情況。

首先,關於您提到的尿液檢驗結果,白血球正常而細菌數量為19.8,這樣的結果可能顯示出尿液中有細菌存在,但並不一定代表有明顯的感染。
醫師在評估您的情況時,可能考量到您的症狀、檢查結果以及病史,認為目前並無明顯的感染跡象,因此選擇開立消炎止痛藥來緩解您的不適。

1. 是否為慢性淋病?

慢性淋病的診斷通常需要依賴臨床症狀、病史及實驗室檢查結果。
淋病的主要症狀包括尿道炎、分泌物及尿痛等。
您提到的過去治療淋病的經歷,若當時接受了適當的抗生素治療(如ceftriaxone),且後續檢查結果為陰性,則慢性淋病的可能性相對較低。
然而,淋病的潛伏期及復發的情況也需要考量,若有不安全性行為的歷史,建議定期檢查以確保沒有再次感染。

2. 檢查結果的可靠性
您提到去年十二月的檢查結果為陰性,這表示在那個時間點並未檢測到淋病或披衣菌的感染。
淋病的檢測通常包括尿液檢查及分泌物的培養,若檢查方法正確且樣本處理得當,應能有效檢測出感染。
若您有持續的症狀或不適,建議再次就醫,並考慮進一步的檢查,如尿道分泌物的細菌培養或其他相關檢查,以排除其他可能的感染或病因。

此外,慢性攝護腺炎的症狀有時也可能與尿道感染相似,因此在處理這類問題時,醫師會考量多方面的因素,包括您的病史、症狀及檢查結果。
若您仍感到不適或有疑慮,建議尋求泌尿科專科醫師的意見,進行更深入的檢查和評估。

最後,保持良好的生活習慣、適當的水分攝取及定期的健康檢查都是維持泌尿系統健康的重要因素。
如有任何不適,請及時就醫,並與醫師保持良好的溝通,讓醫療團隊能夠提供您最適合的治療方案。
祝您早日康復!

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