尿液檢驗異常:是否為慢性淋病?-泌尿科

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尿液檢驗及性病疑問?


醫師您好,我在3/17時因慢性攝護腺炎回診泌尿科,但我後來自行至健保快易通上看檢驗資料,檢驗白血球是正常值,但細菌卻是19.8,我是取前段尿,而醫師告知我驗尿沒有明顯感染,依然開給我消炎止痛藥。我在之前的回診曾詢問主治醫師是否是因為去年一月底治療的淋病尚未痊癒,但醫師告知那時已給予我ceftriaxone(1g)單一針劑治療,是有效的治療,認為我不需再次打針。
1請問醫師這會是慢性淋病嗎?
2我在去年十二月曾重新檢驗披衣菌和淋病DNA驗尿檢查,結果都是陰性,請問醫師若真的是慢性淋病,那樣還檢查的出來嗎?

小明,10~19歲男性,詢問日期:2021/03/25

杜時曦 醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任


您好: 1) 不一定, 但是您的去年的淋病是因不安全性行為傳染? , 淋病確診過程? 2) 此類檢查, 僅能參考, 無論陰陽,都要配合多次檢驗, 如果有懷疑, 可能要到專科醫院或大醫院檢查. 祝健康

回覆日期:2021/03/25
資料來源:台灣e院 - 尿液檢驗及性病疑問

彙整補充說明


您好,針對您的問題,我將從醫學的角度來進行分析與解釋。

首先,針對您的第一個問題,是否可能是慢性淋病。
慢性淋病的診斷通常依賴於臨床症狀、病史以及實驗室檢查結果。
淋病的病原體是淋病雙球菌(Neisseria gonorrhoeae),這是一種革蘭氏陰性菌。
您提到的尿液檢查中白血球正常,但細菌數量偏高(19.8),這可能表示有某種形式的尿道感染,但不一定是淋病。
淋病的症狀通常包括尿道分泌物、尿痛等,若您在治療後沒有出現這些明顯的症狀,則不太可能是慢性淋病。

其次,您提到的ceftriaxone(頭孢曲松)是一種廣譜抗生素,對於淋病的治療效果通常是良好的。
如果在接受治療後,您沒有再出現淋病的典型症狀,這也支持了您目前不太可能是慢性淋病的觀點。

至於第二個問題,您在去年十二月的檢查結果顯示披衣菌和淋病的DNA檢查都是陰性,這進一步降低了您目前有慢性淋病的可能性。
淋病的檢查通常包括尿液檢查、分泌物培養等,若檢查結果為陰性,則表示在檢查時並未檢出病原體。

然而,值得注意的是,淋病的潛伏期和症狀可能會因個體差異而有所不同。
在某些情況下,感染者可能會出現無症狀的情況,這使得診斷變得更加複雜。
如果您仍然感到不適,建議您再次就醫,並考慮進一步的檢查,例如尿道分泌物的細菌培養,以確定是否存在其他感染或病原體。

此外,慢性攝護腺炎的症狀有時也可能與尿道感染相似,因此在診斷時需要仔細區分。
慢性攝護腺炎可能會導致尿道不適、頻尿等症狀,這些症狀有時可能與淋病混淆。

最後,對於您的健康狀況,建議您保持良好的生活習慣,避免不安全的性行為,並定期進行健康檢查。
如果症狀持續或惡化,務必尋求專業醫療意見,以獲得適當的診斷與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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