性交後出血與內痔、淋病相關?該如何處理?-外科

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性愛後出血?


我想請問醫生~我本身有一顆內痔,去年年中後 我跟性伴侶性交後(都有事前潤滑準備)都沒有什麼肛裂或出血等,可是今年每次肛交後 我都一定出血(出血位置偶爾內痔,偶爾肛門口,每次都不一定)去年年中前肛門疑似有淋病(對方尿道口灼熱,醫生判斷淋病),後來有求醫吃抗生素,我想問是有可能淋病在復發嗎? (性伴侶肛交好幾次 他也都沒有什麼症狀)我這半年來也抽了3次血檢查 也並沒有其他性病報告出來,我是否需要去給醫生看一下 肛門直腸鏡? 如果真的要看的話~ 一次費用大約多少 我想了解 謝謝您



滷蛋,20~29歲男性,詢問日期:2021/03/28

柯芳序 醫師回覆-外科


這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高淋病一般是感染再尿道的位置肛門感染的案例我是沒有聽說過肛門直腸鏡可以請醫師安排健保可以給付應該是不需要自費



回覆日期:2021/03/28

彙整補充說明


根據您的描述,性交後出血的情況可能與內痔有關。
內痔是由於肛門內部的靜脈擴張而形成的腫塊,當這些腫塊受到壓力或刺激時,可能會導致出血。
由於您提到每次肛交後都有出血,這可能是因為肛門部位的壓力或摩擦導致內痔的出血。
特別是在肛交過程中,即使有使用潤滑劑,仍然可能對肛門造成一定的刺激。

至於淋病的復發,淋病主要是由淋病奈瑟菌引起的性傳播感染,通常會影響尿道,但在某些情況下也可能影響肛門。
您提到的淋病症狀(如尿道口灼熱)在治療後消失,且您最近的血檢報告沒有顯示其他性病,這表明您目前可能沒有淋病的活躍感染。
然而,淋病確實有可能復發,尤其是在性伴侶之間的傳染風險仍然存在。
如果您的性伴侶有潛在的感染,則可能會再次感染。

考慮到您的症狀和病史,建議您儘快就醫,尋求專業的醫療意見。
肛門直腸鏡檢查可以幫助醫生更清楚地了解肛門和直腸內部的情況,排除其他可能的病因,如肛裂、腫瘤或其他病變。
這項檢查通常是健保給付的,具體費用可能因醫療機構而異,建議您在就診時詢問醫護人員。

在等待就醫的同時,您可以考慮以下幾點來減輕不適:
1. 保持肛門區域清潔:使用溫水清洗肛門區域,避免使用刺激性的清潔劑。

2. 避免便秘:保持良好的飲食習慣,多攝取纖維素,保持足夠的水分攝取,以避免便秘,減少排便時的壓力。

3. 使用潤滑劑:在進行肛交時,使用適合的潤滑劑以減少摩擦。

4. 避免過度用力:在排便時避免過度用力,這樣可以減少對內痔的刺激。

最後,若您有任何新的症狀出現,如持續的疼痛、異常的分泌物或其他不適,應立即就醫。
保持良好的溝通與醫療團隊,能夠幫助您獲得正確的診斷與治療。
希望您早日康復!

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