如何分辨膀胱炎與尿道炎？治療期間的不適應如何處理？-婦產科

是膀胱炎還是尿道炎 ?？

25日小便完後有輕微頻尿症狀，幾分鐘之後症狀就消失了，隔天晚上有跟男友愛愛過，之後頻尿的問題又開始產生，禮拜五的頻尿症狀也是一下有感一下無感，但晚上症狀就變比較激烈小便開始有疼痛感(因為跟1月得尿道炎的感覺很像所以我在想是不是復發)，隔天上班就喝很大量的水撐著去，不知道是喝很多水的原因還是上班的疲勞轉移了下腹悶痛頻尿的感覺很順利的下班了，但只要一解尿就好痛，禮拜日的時候開始有了血尿的問題(但是多喝水就沒有血尿了，不過排尿還是會痛)，因為沒門診就忍到了29日去看婦產科(不過神奇的是以上的症狀到今天都已經好很多，只是怕細菌在身體裡擴散就去看了醫生)，醫生一口篤定說是愛愛完後得膀胱炎就開了一些藥給我，(但是在愛愛之前就已經有頻尿的問題產生)我想問的是要怎麼分別是得膀胱炎還是尿道炎復發?之後吃藥後肚子有悶漲的感覺很不舒服該怎麼辦?

安妞，10~19歲女性，詢問日期：2021/03/29

吳相輝醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院新屋分院婦產科婦產科主治醫師

「尿道炎」和「膀胱炎」同為泌尿道感染。一般是細菌由尿道口進入引發尿道炎；之後如果身體抵抗力不佳，會進一步向上侵犯引起膀胱炎。

回覆日期：2021/03/29
資料來源：台灣e院 - 是膀胱炎還是尿道炎 ?

彙整補充說明

膀胱炎與尿道炎都是泌尿道感染的常見形式，雖然它們的症狀有些相似，但在某些方面仍有明顯的區別。
首先，尿道炎主要是指尿道的感染，通常會出現尿尿時的灼熱感、頻尿、尿急等症狀，並且可能伴隨有分泌物。
而膀胱炎則是膀胱的感染，症狀包括頻尿、尿急、尿痛，並且可能會有下腹部的疼痛或不適感，甚至出現血尿。

在您的情況中，您提到的症狀包括頻尿、排尿疼痛以及血尿，這些都可能是膀胱炎的表現，但也不排除尿道炎的可能性。
由於您在愛愛後出現了加重的症狀，這可能與性行為後的細菌感染有關，因為性行為可能會導致細菌從尿道進入膀胱，進而引發膀胱炎。

要分辨膀胱炎與尿道炎，最有效的方法是進行尿液檢查。
醫生會檢查尿液中的白血球、紅血球及細菌等指標，這些數據可以幫助確定感染的部位及其嚴重程度。
此外，尿液培養也可以幫助確定引起感染的細菌類型，從而選擇合適的抗生素進行治療。

在治療期間，如果您感到肚子有悶漲的感覺，這可能是由於抗生素的副作用或是膀胱炎本身引起的。
建議您可以採取以下幾個方法來緩解不適：
1. 多喝水：保持充足的水分攝取可以幫助沖刷膀胱，減少細菌的濃度，並有助於減輕排尿時的不適感。

2. 熱敷：在下腹部進行熱敷可以幫助緩解疼痛和不適感。

3. 避免刺激性食物：在治療期間，應避免咖啡、酒精、辛辣食物等可能刺激膀胱的食物。

4. 遵從醫囑：如果不適感持續或加重，應及時回診，與醫生討論是否需要調整治療方案或進一步檢查。

5. 注意休息：保持良好的作息，避免過度疲勞，這有助於提高身體的免疫力。

最後，若您在服藥後仍感到不適，或是症狀沒有改善，建議您再次就醫，尋求專業醫師的意見。
醫生可能會根據您的具體情況調整治療方案，或進行進一步的檢查以確定病因。
希望您能早日康復！