尿道膀胱炎反覆發作，是否為間質性膀胱炎？-泌尿科

尿道膀胱炎？

醫生你好
我在前幾年前做過大腸內視鏡之後
開始變成無法正常大號一定要用灌腸
用了一段時間之後開始覺得膀胱開始會
非常疼痛因為剛開始不知道是什麼問題
在那時候還有在看家醫科看腸躁症一段時間才發現上大號
有大出血才知道是尿道膀胱炎
之後就一直有再看也吃抗生素
可是每個月還是發炎這個月好了下個月生理期到之後又會發炎[有時會出血]
抗生素我吃有時候醫生開的藥我還是會痛
有時還會覺得腰整個會疼痛[不知道為什麼我有跟醫生說]
我尿蛋白都很高醫生也跟我說吃一些蔓越莓可是我覺得沒用
我也想說是不是因為那時候用太多灌腸藥什麼的才會一直發炎
因為我在沒照視內鏡之前是完全沒有這個的問題
我到現在還是持續這個問題
我之前有看到一個報導是說一個女生也是看了很久
才知道說得了[間質性膀胱炎] 想請問醫生我會不會是這種

我也看談話性節目說可以吃西瓜跟蓮藕

有一個醫生也跟我說如果我連吃藥都吃不好叫我做內視鏡
嚇死我了我很怕聽到這個的說我怕照了還是一樣的說

糖糖，30~39歲女性，詢問日期：2012/05/30

姜宜妮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：臺大醫院泌尿部主治醫師

建議就診婦產科及泌尿科醫師，由醫師專業判斷及評估，並與醫師討論您接下來的檢查及處置，謝謝！

回覆日期：2012/05/30
資料來源：台灣e院 - 尿道膀胱炎

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您可能面臨的問題相當複雜，且涉及多個系統的症狀。
首先，反覆發作的尿道膀胱炎確實可能與間質性膀胱炎（Interstitial Cystitis, IC）有關，但並不一定是這種情況。
間質性膀胱炎是一種慢性膀胱疾病，通常伴隨著膀胱疼痛、頻尿、急迫感等症狀，且這些症狀可能會在某些情況下惡化，例如生理期或壓力增加時。

您提到的反覆發炎、疼痛以及尿蛋白偏高的情況，可能與多種因素有關，包括但不限於細菌感染、膀胱過敏反應、甚至是腸道健康狀況。
您在進行大腸內視鏡檢查後出現的症狀，可能與腸道的變化有關，特別是如果您在檢查後開始使用灌腸劑，這可能會影響腸道的正常功能，進而影響到膀胱的健康。

在考慮間質性膀胱炎的診斷時，醫生通常會進行詳細的病史詢問和身體檢查，並可能會建議進行膀胱鏡檢查，以便直接觀察膀胱的內部狀況。
膀胱鏡檢查可以幫助排除其他可能的病因，如膀胱腫瘤或結石等。
雖然您對膀胱鏡檢查感到恐懼，但這是一個重要的診斷工具，能夠提供關鍵的資訊。

此外，您提到的抗生素治療未能有效改善症狀，這可能意味著您的膀胱炎並非單純由細菌感染引起。
間質性膀胱炎患者有時會出現尿液檢查正常，但仍感到膀胱不適的情況。
這種情況下，醫生可能會考慮其他治療選擇，如膀胱擴張、物理治療、或是藥物治療（如抗組織胺或抗抑鬱藥物）。

關於飲食方面，蔓越莓被認為有助於預防尿道感染，但對於已經存在的膀胱炎症狀，效果可能有限。
西瓜和蓮藕等食物對某些人可能有舒緩作用，但這並不是所有患者的通用解決方案。
建議您在飲食上保持均衡，避免刺激性食物（如咖啡因、辛辣食物等），並保持充足的水分攝取。

總結來說，您目前的症狀需要進一步的專業評估。
建議您再次與泌尿科醫生討論，並考慮進行膀胱鏡檢查，以便更準確地診斷您的病情。
了解病因後，才能制定適合的治療計劃，改善您的生活品質。
希望您能早日康復！