頻尿、急迫性尿失禁與膀胱過動症：是否可能是間質性膀胱炎？-泌尿科

有沒有可能是間質性膀胱炎？

醫生您好，我從今年一月開始頻尿，後來越來越嚴重，變成會急迫性尿失禁，尿意很強烈，完全憋不住，時常來不及到廁所就失禁，八九月看醫生說是膀胱過動症，但是我吃了兩款（貝坦利跟得舒妥）膀胱過動症的藥都完全沒改善。很害怕自己是不是並非膀胱過動而是間質性膀胱炎？這樣敘述看起來有可能是間質性膀胱炎嗎？（會再去看醫生但是我很害怕又非常困擾所以希望醫生您就字面上判斷看有間質性膀胱炎的可能性嗎？）

Louis，30~39歲女性，詢問日期：2022/10/09

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：二者類似，要區分要做較詳細檢查，可做尿動力，膀胱鏡，另外間質性有時會合併疼痛，可參考，祝健康

回覆日期：2022/10/09
資料來源：台灣e院 - 有沒有可能是間質性膀胱炎

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括頻尿、急迫性尿失禁，以及在使用膀胱過動症藥物後未見改善，這些情況確實讓人感到困擾。
首先，我們需要了解膀胱過動症（Overactive Bladder, OAB）和間質性膀胱炎（Interstitial Cystitis, IC）之間的區別。

膀胱過動症的主要特徵是頻繁的尿意和急迫性尿失禁，通常伴隨著排尿次數增加，但排尿時並不會感到疼痛。
這種情況常常是由於膀胱肌肉過度活躍所引起的。
治療上，除了藥物外，還可以考慮行為療法或其他非藥物療法。

而間質性膀胱炎則是一種慢性病，主要特徵包括膀胱區域的疼痛、尿急和頻尿。
患者在膀胱充滿時通常會感到疼痛，並且這種疼痛可能會隨著排尿而加重或減輕。
間質性膀胱炎的診斷通常需要進行膀胱鏡檢查，並且可能會發現膀胱壁的異常。

根據您所描述的情況，您提到的急迫性尿失禁和頻尿的症狀與膀胱過動症相符，但由於您在服用藥物後未見改善，這可能提示需要進一步的評估。
間質性膀胱炎的可能性也不能完全排除，尤其是如果您有下腹部疼痛或其他不適的情況。

在這種情況下，建議您再次就醫，並告訴醫生您的所有症狀，包括藥物的效果、疼痛的部位及性質等。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如膀胱鏡檢查或尿動力學檢查，以便更清楚地了解您的膀胱功能和狀況。

此外，您提到的下腹部疼痛也可能與其他因素有關，例如腸道問題或其他泌尿系統的問題。
這些都需要醫生進一步的評估和檢查。

最後，保持良好的生活習慣，如適當的水分攝取、避免刺激性食物（如辛辣食物和咖啡因），也有助於改善症狀。
希望您能儘快找到合適的醫療方案，早日恢復健康。