膀胱炎、微血管破裂與尿潛血：我不是間質性膀胱炎嗎？-泌尿科

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的症狀和檢查結果顯示出一些複雜的情況。
首先，您提到的膀胱不適、排尿不順以及尿潛血的問題，確實可能與膀胱炎有關，但並不一定是間質性膀胱炎（IC）。
以下是對您情況的分析與建議：
1. 膀胱炎與微血管破裂：膀胱炎通常會引起膀胱的炎症反應，這可能導致微血管破裂，從而出現尿潛血的情況。
您的醫生提到，膀胱炎造成的微血管破裂可能是您尿潛血的原因，這是合理的解釋。
膀胱炎的症狀包括頻尿、急尿、尿痛等，但並非每個患者都會有明顯的排尿疼痛感。

2. 間質性膀胱炎的診斷：間質性膀胱炎是一種慢性膀胱病，通常伴隨著頻尿、急尿和下腹疼痛等症狀。
根據您的描述，您並沒有出現這些典型的症狀，且醫生在檢查後也認為您不是間質性膀胱炎患者。
膀胱鏡檢查中出現的紅色血絲，醫生解釋為膀胱炎造成的微血管破裂，而非IC的典型表現。

3. 骨盆底基筋膜炎：您提到的診斷結果顯示您可能有骨盆底基筋膜炎，這是一種可能影響膀胱功能的情況。
這種情況可能導致排尿不順和膀胱不適感。
建議您與專業的物理治療師合作，進行骨盆底肌肉的訓練和放鬆，這可能有助於改善您的症狀。

4. 排尿日誌與尿動力學檢查：您提供的排尿日誌和尿動力學檢查結果顯示，您的排尿頻率和膀胱容量在正常範圍內，這也支持了您不是間質性膀胱炎的診斷。
膀胱的功能性問題可能與神經控制或肌肉協調有關，這需要進一步的評估。

5. 飲水量與膀胱健康：您提到每天喝1800至2000毫升的水，這是保持膀胱健康的重要因素。
適量的水分攝取有助於稀釋尿液，減少尿路感染的風險。
然而，過量的水分攝取也可能導致頻尿，尤其是在膀胱敏感的情況下。

6. 後續建議：建議您繼續與泌尿科醫生保持聯繫，並定期進行檢查以監測您的症狀。
如果症狀持續或加重，可能需要進一步的檢查，如膀胱鏡檢查或其他影像學檢查，以排除其他潛在的問題。
此外，考慮尋求物理治療或專業的骨盆底治療，以改善您的排尿功能和舒適度。

總結來說，您的情況可能與膀胱炎及骨盆底基筋膜炎有關，而不是間質性膀胱炎。
持續的醫療跟進和適當的生活方式調整將有助於改善您的健康狀況。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！