手術後膀胱壁出血與間質性膀胱炎相關嗎？-泌尿科

間質性膀胱炎？

李醫師您好
3年前因健康檢查,尿液發現有潛血,便到醫院詳細檢查,醫生用膀胱鏡發現有瘜肉,於是安排膀胱除瘜肉手術,這手術全身麻醉,並在膀胱灌水,過程發有膀胱壁有血絲,住院醫生告知可潛血是因間質性膀胱炎造成,但至今3年我都沒有漲尿下腹疼痛及頻尿急尿的症狀,當時主治醫生有問診是否漲尿疼痛,我答不會,主治醫生認為我不是間質性膀胱炎,但我有問主治醫生為何膀胱壁有血絲,他回答是因為手術水灌很多造成的
因膀胱壁有血絲,造成我3年來有陰影,深怕自己是未發作的間質性膀胱炎患者,請醫生是否能回答我
1.手術水灌很多造成,會造成膀胱壁有血絲的情形嗎?
2.如果不會,我是間質性膀胱炎患者未有症狀期嗎?
請李醫師能解我心中多年的困惑

安安，50~59歲女性，詢問日期：2023/11/16

李明輝醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿科顧問醫師

您好：
1.手術水灌很多造成,會造成膀胱壁有血絲的情形嗎?---》有的人會
2.如果不會,我是間質性膀胱炎患者未有症狀期嗎?---》間質性膀胱炎診斷要先有症狀，沒有症狀的不是。
祝健康

回覆日期：2023/11/16
資料來源：台灣e院 - 間質性膀胱炎

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將從手術後膀胱壁出血的原因及其與間質性膀胱炎的關聯進行詳細說明。

首先，手術過程中使用的灌水技術確實可能導致膀胱壁出現血絲。
這是因為在膀胱鏡檢查或手術過程中，膀胱壁受到擴張或刺激，可能會造成微血管破裂，導致出血。
這種情況在膀胱鏡檢查後並不罕見，尤其是在進行水灌注時，膀胱壁的張力增加，可能會引起一些輕微的出血。
醫生所提到的「因為手術水灌很多造成的血絲」是合理的解釋，這通常是暫時性的，隨著時間的推移，膀胱壁會逐漸恢復正常。

其次，關於您提到的間質性膀胱炎（Interstitial Cystitis, IC），這是一種慢性膀胱疾病，主要特徵包括膀胱疼痛、頻尿、急尿等症狀。
根據您所描述的情況，您在手術後並沒有出現漲尿、下腹疼痛及頻尿急尿的症狀，這使得間質性膀胱炎的可能性降低。
間質性膀胱炎的診斷通常需要有明顯的症狀表現，並且這些症狀會影響患者的日常生活。
如果您在這三年中沒有出現這些症狀，則可以認為您不太可能是間質性膀胱炎的患者。

至於您擔心的「未發作的間質性膀胱炎」，這種情況在醫學上並不常見。
間質性膀胱炎的症狀通常是持續存在的，而不是在某個時期內隱藏不顯現。
如果您在這段時間內沒有出現相關症狀，則可以相對放心。

最後，建議您定期進行健康檢查，並與您的主治醫生保持良好的溝通。
如果有任何新的症狀出現，或是對於膀胱健康有進一步的疑慮，請及時就醫，進行必要的檢查和評估。
保持良好的生活習慣，適當的水分攝取及健康的飲食，對於維持膀胱健康也是非常重要的。

希望以上的解釋能夠幫助您釐清心中的疑惑，祝您健康！