血尿原因與治療：膀胱腫瘤刮除術後追蹤-泌尿科

請問血尿？

5/1做膀胱腫瘤刮除術. 出院至今每2.3天就會尿出大小不一血塊.
及1週會有一次又尿出血 .請問醫師是傷口未癒合造成的現象還是腫瘤又復發造成的5/2-5/8-5/16有做3次的膀胱灌藥.腫瘤刮除不到30天會成長的那麼快速嗎?這幾天有開始健走和爬小山運動.也會有關析嗎?有點擔心謝謝醫生

林先生，40~49歲男性，詢問日期：2023/05/25

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好：一般是傷口滲血，要復發多半沒那麼快，如仍有血尿，健走不要太快，登山不要太長時間，憋尿太久。以免傷口滲血。如果出血在灌藥後，可能是尿管造成，這很常見。祝健康

回覆日期：2023/05/25
資料來源：台灣e院 - 請問血尿

彙整補充說明

在您提到的情況中，膀胱腫瘤刮除術後出現的血尿和血塊，可能有幾個原因。
首先，術後的傷口癒合過程中，膀胱內部的組織可能會出現滲血，這是相對常見的現象。
手術後，膀胱的黏膜需要時間來恢復，這段期間內可能會有少量出血，尤其是在活動或排尿時，這可能導致您所描述的血塊和血尿。

其次，腫瘤復發的可能性雖然存在，但在手術後的短時間內（如不到30天），腫瘤的生長速度通常不會那麼快。
腫瘤的復發通常需要更長的時間來觀察，因此在這個階段，更多的可能性是與手術後的癒合有關，而非腫瘤的復發。

您提到的健走和爬小山運動，若強度過大或時間過長，可能會對膀胱造成額外的壓力，進而引發出血。
因此，建議您在術後的恢復期間，應該適度控制運動強度，避免過度勞累或劇烈運動，以免影響傷口癒合。

在術後的追蹤中，定期的膀胱灌藥是為了減少腫瘤復發的風險，並促進膀胱的健康。
若您在灌藥後仍然出現血尿，可能需要進一步檢查，以確定是否有其他問題，例如尿管的刺激或其他潛在的病變。

建議您在下次回診時，與醫師詳細討論您的症狀，並詢問是否需要進一步的檢查，例如膀胱鏡檢查，以便更清楚地了解膀胱的狀況。
醫師會根據您的具體情況，給予相應的建議和治療方案。

最後，保持良好的心態和健康的生活方式是非常重要的，適度的運動和均衡的飲食有助於身體的恢復。
若有任何不適或疑慮，請隨時與醫療團隊聯繫，及時獲得專業的建議和幫助。
祝您早日康復！

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