視力模糊：看眼科、神經科和精神科都找不到答案，該怎麼辦？-眼科

視力模糊？

當初看醫生是因為看字感覺在閃爍，看過許多眼科都說是眼睛疲勞，也有建議去大醫院檢查，但檢查都無異狀，之後轉到神經科照核磁共振、腦波——也沒事，最後到精神科還是找不出問題。現在想想看字比較像模糊並非閃爍（晚上躺著轉動眼睛時左右兩側有時會不段閃爍），看近看遠都一樣（也戴過眼鏡），出現時間不一定，時好時壞，而現在有逐漸惡化的跡象（出現時間更頻繁），搞得感覺睜開眼睛就不舒服，常常請假在家，睡上二十小時也沒改善。請醫師提供一些建議與方向。

庭，10~19歲男性，詢問日期：2021/03/31

高丕霖醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部朴子醫院眼科主任

庭您好：

聽您的敘述，可能還是神經方面的問題，可是我也無法給您正確的診斷，如果想找出原因，還是需要至教學醫院的神經眼科檢查一下。

台灣e院
朴子醫院眼科：
星期一二四五早上 8：00～12：00
星期三下午 14：00～16：30

網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。

高丕霖

回覆日期：2021/03/31
資料來源：台灣e院 - 視力模糊

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您已經經歷了多次的醫療檢查，包括眼科、神經科和精神科，但仍然無法找到明確的原因，這樣的情況確實讓人感到困惑和沮喪。
視力模糊的原因可以非常多樣化，且有時候可能涉及多個系統的問題。
以下是一些可能的方向和建議，希望能對您有所幫助。

首先，您提到的視力模糊和閃爍感，可能與視神經的功能有關。
視神經是將眼睛接收到的視覺信息傳遞到大腦的關鍵部分。
如果視神經受到壓迫或損傷，可能會導致視力模糊或其他視覺異常。
雖然您已經進行了核磁共振（MRI）檢查，但有時候小的病變或功能性問題可能不易被檢測到。
建議您可以考慮尋求專門的神經眼科醫師進行進一步的評估，這類醫師專注於眼睛和神經系統之間的關係，可能能夠提供更深入的見解。

其次，您提到的「閃爍」感覺，尤其是在晚上躺著轉動眼睛時出現，可能與眼睛的疲勞或視網膜的問題有關。
眼睛疲勞通常會導致視力模糊，特別是在長時間使用電子設備或閱讀後。
建議您在日常生活中注意眼睛的休息，遵循「20-20-20」規則：每20分鐘看屏幕，休息20秒，並看20英尺（約6米）以外的物體。

另外，您提到的「時好時壞」的情況，可能與壓力、焦慮或其他心理因素有關。
雖然您已經看過精神科，但有時候心理因素可能會影響到生理狀況，導致視覺異常。
建議您可以考慮尋求心理諮詢，特別是如果您感到壓力或焦慮影響到日常生活的話。

此外，某些系統性疾病也可能導致視力模糊，例如糖尿病、高血壓或甲狀腺問題等。
建議您可以進行全面的身體檢查，包括血液檢查，以排除這些潛在的健康問題。

最後，記錄您的症狀發生的時間、持續時間和具體情況，這樣可以幫助醫生更好地了解您的病情，進行更精確的診斷。
若有必要，您也可以考慮尋求第二意見，特別是如果您對目前的診斷或治療方案感到不滿意。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日找到病因並恢復健康！