嬰兒頭圍偏大：後續是否仍有風險？-兒科

嬰兒頭圍？

醫生你好，我小孩在懷孕時頭圍就偏大，出生37.5公分，出生及第二個月時都做過腦部超音波正常，頭圍每個月仍正常長大無暫緩，目前6.5個月頭圍47,發展都無問題，兒科醫生表續觀即可，想請問超音波之前沒事，代表之後都沒事嗎，還是說有可能還是會有水腦或其他疾病呢, 謝謝

Marry，30~39歲女性，詢問日期：2021/04/01

裴仁生醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師

Hi：

您好!
1. 6個月頭圍47 cm, 已經超過95百分位, 屬於大頭 (macrocephaly)
2. 大頭的原因包括:
a. 家族性大頭, 與遺傳有關
b. 水腦
c. 腦腫瘤
d. 腦出血/血腫
e. 腦部感染
f. 某些遺傳/代謝症候群
您寶寶若沒有其他症狀，又有家族大頭的情形的話，屬於a的可能性很高；
若沒有家族大頭的情形，建議在囟門未關之前，繼續超音波追蹤。

祝健康快樂平安!

衛生福利部桃園醫院
兒科主治醫師裴仁生謹上

回覆日期：2021/04/01
資料來源：台灣e院 - 嬰兒頭圍

彙整補充說明

您好！針對您提到的嬰兒頭圍偏大的問題，首先要恭喜您寶寶的發展情況良好，並且在過去的腦部超音波檢查中也沒有發現異常。
這些都是非常正面的訊息。

嬰兒的頭圍偏大（即大頭症，macrocephaly）確實需要持續關注，因為它可能與多種因素有關，包括遺傳因素、腦部發育異常、腦腫瘤、水腦症等。
根據您提供的資訊，寶寶的頭圍在6.5個月時達到47公分，這已經超過了95百分位，屬於大頭的範疇。
雖然之前的超音波檢查結果正常，但這並不代表未來不會有任何問題。

在醫學上，頭圍的增長速度和大小是評估嬰兒腦部健康的重要指標。
一般來說，若嬰兒的頭圍持續增長且沒有其他症狀（如發育遲緩、癲癇、異常行為等），則風險相對較低。
然而，若頭圍的增長速度異常加快或伴隨其他症狀，則需要進一步檢查。

水腦症（Hydrocephalus）是一種腦部疾病，通常是由於腦脊髓液的產生和吸收不平衡，導致腦室擴大，進而壓迫腦組織。
水腦症的發病並不會突然發生，通常會有一些前兆或症狀，例如頭圍快速增長、嘔吐、視力問題、嗜睡或過度興奮等。
因此，若您的寶寶在未來出現這些症狀，建議立即就醫。

至於是否需要持續進行腦部超音波檢查，這通常取決於醫生的評估和寶寶的具體情況。
若醫生建議持續觀察，您可以定期回診，並在每次檢查時詢問醫生有關頭圍的變化和其他可能的檢查建議。
若您對於目前的追蹤計畫有疑慮，建議與醫生進一步溝通，了解是否有必要進行更頻繁的檢查或其他影像學檢查。

最後，保持與醫療團隊的良好溝通是非常重要的，定期的健康檢查和及時的醫療諮詢能夠幫助您及時發現潛在的問題，確保寶寶的健康成長。
希望您的寶寶健康快樂！