如何處理鎖骨手術後的肩峰鎖骨脫臼問題?-骨科

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鎖骨問題?


醫生您好我在3/25出車禍,26做鎖骨鋼板手術,出院後一個禮拜,發生肩峰鎖骨脫臼,可是我已經有鋼板了,怎麼在加勾 型鋼板,骨裂的地方在中段位置,還有其他辦法嗎?



苦惱的病人,20~29歲男性,詢問日期:2021/04/09

陳永學 醫師回覆-骨科


您好同時發生鎖骨骨折及肩鎖關節脫臼, 實在罕見, 若發生時, 可以選用加長型的勾狀骨板, 同時解決二處的問題, 若實在沒辦法, 也可以也以勾狀板為主, 再選用 鎖骨前側的鋼板. 謝謝



回覆日期:2021/04/09

彙整補充說明


您好,針對您提到的鎖骨手術後肩峰鎖骨脫臼的問題,這確實是一個複雜的情況,因為同時存在鎖骨骨折和肩峰鎖骨脫臼的情形。
首先,您提到的肩峰鎖骨脫臼,通常是由於肩鎖關節的韌帶損傷或撕裂所導致的,這可能會影響到肩部的穩定性和功能。

在您進行鎖骨鋼板手術後,若出現肩峰鎖骨脫臼,這可能是因為手術後的固定不夠穩定,或者是術後康復過程中未能有效地進行肩部的保護和復健。
對於這種情況,醫學上通常會考慮以下幾種處理方式:
1. 影像學檢查:首先,建議您回到醫院進行影像學檢查(如X光或MRI),以確定肩峰鎖骨脫臼的程度及周圍組織的狀況。
這樣可以幫助醫生評估是否需要進一步的手術介入。

2. 手術選擇:如果肩峰鎖骨脫臼的情況嚴重,且影響到日常生活或運動功能,醫生可能會建議進行手術修復。
您提到的加勾型鋼板,這是一種常見的手術方式,可以同時固定鎖骨和肩峰,幫助恢復穩定性。
若目前的鋼板無法有效固定,可能需要更換或加裝其他固定裝置。

3. 復健治療:術後的復健非常重要,建議您在專業物理治療師的指導下進行肩部的復健訓練。
這包括柔軟度訓練、力量訓練及功能性訓練,以促進肩部的恢復和減少疼痛。

4. 疼痛管理:在手術後的恢復期間,疼痛是常見的症狀。
可以透過適當的止痛藥物來控制疼痛,並配合冰敷等方法來減輕腫脹和不適感。

5. 定期追蹤:術後定期回診是必要的,醫生會根據您的恢復情況調整治療計畫,並檢查固定裝置的狀況。

最後,因為每個人的情況不同,建議您與主治醫師進行詳細的討論,了解最適合您的治療方案。
若您對目前的醫療建議不滿意,尋求第二意見也是一個不錯的選擇。
希望您能早日康復,恢復正常的生活和活動能力!

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