勃起問題與心血管疾病相關性探討-泌尿科

勃起問題？

小弟今年33，跟另一半要行房時，都能正常勃起，可勃起都只有水平高度，已經很久沒有硬到很痛的感覺了，有在活塞運動下是不會軟掉的，但只要閒置下來或太急，不到1分鐘就會軟掉，平躺時比較沒這問題，只要ㄧ起身就就很容易軟掉，平常睡覺有時也會勃起，不曉得這是什麼情況？家中有遺傳高血壓，不曉得是否為心血管疾病造成

Yu，30~39歲男性，詢問日期：2021/04/11

傅士彰醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院泌尿科主治醫師

勃起功能會受許多因素影響，高血壓是其中之一。

回覆日期：2021/04/11
資料來源：台灣e院 - 勃起問題

彙整補充說明

勃起功能障礙（ED）是一個相當普遍的問題，尤其在年輕男性中，可能與多種因素有關，包括心理因素、生活習慣、內分泌失調以及心血管健康等。
根據你的描述，雖然在性行為中能夠勃起，但勃起的硬度不足，且在閒置或急促情況下容易軟掉，這可能與血液流動、神經傳導及心理因素有關。

首先，勃起的過程需要良好的血液循環。
當性刺激發生時，身體會釋放一種化學物質，促使血管擴張，增加流向陰莖的血流量，從而達到勃起。
如果你提到的「水平高度」和「不夠硬」的情況，可能表示在這個過程中出現了某種障礙。
由於你提到家中有高血壓的遺傳，這可能是影響你勃起功能的一個潛在因素。
高血壓會導致血管硬化，影響血流，進而影響勃起的硬度和持久性。

其次，心理因素也不容忽視。
焦慮、壓力或對性表現的擔憂都可能導致勃起功能的下降。
你提到在平躺時問題較少，這可能與身體的放鬆狀態有關，而一旦起身或改變姿勢，可能會引發心理上的緊張或不安，進而影響勃起。

在這種情況下，建議你可以考慮以下幾個方面的處理：
1. 醫療檢查：建議你去泌尿科或心血管科進行詳細檢查，特別是心血管健康的評估。
醫生可能會建議進行血液檢查、超音波檢查等，以排除潛在的生理問題。

2. 生活方式的調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、定期運動、減少壓力和戒菸限酒，這些都有助於改善心血管健康，進而改善勃起功能。

3. 心理諮詢：如果懷疑心理因素影響勃起功能，可以考慮尋求心理諮詢或性治療，幫助你釐清心理障礙。

4. 藥物治療：在醫生的指導下，可能會考慮使用一些藥物來幫助改善勃起功能，例如PDE5抑制劑（如西地那非等），這些藥物能夠幫助增強血流，改善勃起的硬度。

總之，勃起功能障礙是一個多因素的問題，建議你不要過於焦慮，及早尋求專業醫療幫助，並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
這樣不僅能改善你的性功能，還能促進整體的健康狀況。
希望你能早日找到合適的解決方案，恢復自信和健康的性生活。