視網膜裂孔問題？
醫生您好去年10月是被左眼被檢查出視網膜裂孔，當下就做了雷射手術，以下是一些我想要諮詢的事。
1.雷射完幾天後，在雷射的地方出現一團黑影，不過只有在眨眼的時候才會出現一團，不眨眼時就是一條細細的東西不停晃動，因為我本身就有飛蚊症，所以感覺那東西跟飛蚊不太一樣，但後來去給醫生檢查後也沒發現什麼問題，請問這有什麼解釋嗎？
2.如果反覆裂孔後再雷射會導致失明嗎？
3.左眼有時會飄一條沒看過的飛蚊，不過飄過去後就會馬上消失了，出現時間不太一定，請問這可能是什麼眼疾嗎？
4.飛蚊症在形成的時候是不是會拉扯到視網膜？
我那次被檢查出裂孔時剛好飛蚊症突然惡化的蠻快的，那請問它們會一直拉扯下去嗎？
不好意思問這麼多問題，謝謝您撥空回答
可憐重考生，10~19歲男性，詢問日期：2021/04/12
高丕霖 醫師回覆-眼科
可憐重考生 您好：1.有可能是裂孔處的視網膜碎片漂在那裡。
2.如果只是裂孔雷射，不會失明，除非裂孔導致嚴重的視網膜剝離才會失明。
3.如果檢查沒問題，應該就是飛蚊症。
4.飛蚊症不一定會拉扯到視網膜，但是如果有裂孔時的飛蚊症，會比較明顯且多。
裂孔已經做了雷射預防，所以有拉扯也不易造成視網膜剝離。
有時過一段時間，就不會拉扯了。
台灣e院朴子醫院眼科：星期一二四五早上 8：00～12：00星期三下午 14：00～16：30網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖
回覆日期：2021/04/12
彙整補充說明
您好！感謝您提出這些問題，針對您所描述的情況，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識，希望能幫助您更好地理解您的眼睛狀況。
1. 雷射手術後出現黑影或細細的東西：在視網膜雷射手術後，患者常會經歷一些視覺上的變化，包括出現新的飛蚊或黑影。
這可能是因為手術後玻璃體的變化，或是手術部位的癒合過程中產生的暫時性現象。
由於您本身就有飛蚊症，這些新出現的現象可能與玻璃體的變化有關。
建議您持續觀察，如果情況持續或加重，應再次就醫檢查。
2. 反覆裂孔後再雷射的風險：視網膜裂孔的風險確實與多次手術有關。
每次手術都可能對視網膜造成一定的影響，尤其是對於已經有裂孔或剝離病史的患者。
若裂孔未能有效治療，可能會導致視網膜剝離，進而影響視力，甚至在極端情況下導致失明。
因此，定期檢查和及時治療是非常重要的。
3. 飄過的飛蚊：飛蚊症是由於玻璃體內的微小顆粒或纖維影響光線進入眼睛而產生的視覺現象。
偶爾出現新的飛蚊，尤其是短暫出現後消失，通常不會引起太大擔憂，但如果這種情況頻繁發生，或伴隨其他視覺異常（如閃光、視野缺損等），則應及時就醫檢查。
4. 飛蚊症與視網膜的關係：飛蚊症的形成通常與玻璃體的變化有關，當玻璃體變得不均勻或出現退化時，可能會拉扯到視網膜，這有時會導致裂孔或剝離。
若您在檢查時發現飛蚊症突然惡化，這可能是玻璃體與視網膜之間的拉扯加劇，建議您儘快就醫，以確保視網膜的健康。
總結來說，視網膜手術後的異常感覺和視覺變化是常見的，但持續的監測和定期檢查是非常重要的。
若您有任何不適或疑慮，請務必與您的眼科醫師進行詳細討論，並遵循醫師的建議進行後續的檢查和護理。
希望您能早日恢復健康，並保持良好的視力！
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