每日起床背部疼痛且呼吸困難-家醫科

每日起床上背痛呼吸？

約莫從 109年去年六月底七約初開始，每日早上皆會因為上背部疼痛而醒來，這當中有換了床也無太多改善，去年開始有分別看了1.骨科有照X光，但並未有發現異狀，看了2.復健科透過電療熱敷皆會改善但僅限於當下。只要不要一直躺在床上呈現站姿或者坐著就不會那麼疼痛，這幾個月以來皆是如此，等於每天的早上都是我比較痛苦的時刻。

110年今年二月初有看了免疫風濕科，抽血檢查是否有僵直性脊椎炎，醫生也說沒有。免疫風濕科醫師建議我轉復健科，但復健科似乎能幫助我的地方也只能透過復健電療這方面。

大概三月中到現在4/12，一樣都會有每天早上上背痛而醒來，但這陣子突然開始都會需要大口呼吸或者透過打哈欠來讓自己比較能呼吸到空氣的狀況(ps：每天下來會需要大口呼吸或打哈欠次數變得很頻繁)，而我的左背靠近肩夾骨下方心臟處位置，在大口呼吸時都會感到疼痛，正面心臟下方處也是一樣會有疼痛感。一般正常呼吸不會。

我的背痛呼吸這些狀況
我需要看什麼科會比較好呢？！

麥先生，30~39歲男性，詢問日期：2021/04/12

吳宗穎醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：高雄秀傳紀念醫院家庭醫學科主任

您好:
由您來信內容並不能看出引發您疼痛的原因，須由平時的生活習慣、姿勢等等來了解是否與您的疼痛相關，以便可以採取預防措施。
骨骼肌肉相關的症狀，目前影響許多民眾的健康，建議您注意平時姿勢，有不適時可以至骨科或復健科就診。

回覆日期：2021/04/12
資料來源：台灣e院 - 每日起床上背痛呼吸

彙整補充說明

根據您的描述，您每天早上起床時都會感到上背部疼痛，並且伴隨著呼吸困難的情況，這樣的症狀持續了一段時間，並且在多次就醫後仍未找到明確的原因。
這樣的情況確實讓人感到困擾，尤其是當疼痛影響到日常生活和睡眠品質時。

首先，背部疼痛和呼吸困難的症狀可能涉及多個系統，包括肌肉骨骼系統、神經系統以及呼吸系統。
您提到的上背部疼痛，尤其是在早上起床時，可能與睡眠姿勢、床墊的硬度或支撐性有關。
長時間的靜態姿勢（如躺著）可能導致肌肉緊繃，進而引發疼痛。
即使您已經更換了床墊，若仍然沒有改善，建議您可以考慮調整睡姿，或使用適合的枕頭來支撐頸部和背部。

其次，您提到的呼吸困難和需要大口呼吸的情況，可能與胸部肌肉的緊張或不適有關。
當背部肌肉緊繃時，可能會影響到胸部的運動，導致呼吸時感到不適。
這種情況在某些姿勢下可能會加劇，尤其是在早上剛起床時，因為身體剛從靜止狀態轉換到活動狀態。

您已經就診過骨科、復健科和免疫風濕科，並且進行了X光檢查和血液檢查，這些檢查結果均未顯示出明顯的異常。
這表明可能不是骨骼或關節的問題。
考慮到您提到的症狀，建議您可以考慮就診於胸腔內科或呼吸科，因為這些科別專注於呼吸系統的健康，能夠進一步檢查是否有其他潛在的問題，例如肺部疾病或胸膜問題。

此外，您可以考慮進行物理治療，這不僅限於電療和熱敷，還可以包括針對背部肌肉的強化和伸展運動。
這些運動可以幫助改善肌肉的靈活性和力量，減少疼痛的發生。
物理治療師可以根據您的具體情況設計個性化的運動計劃。

最後，保持良好的生活習慣也非常重要。
定期的運動、良好的姿勢、適當的休息和減壓技巧（如冥想或瑜伽）都能有助於改善您的整體健康狀況，並可能減輕疼痛和呼吸困難的症狀。

總結來說，建議您尋求胸腔內科或呼吸科的專業意見，並考慮物理治療以改善背部肌肉的狀況。
同時，注意日常生活中的姿勢和習慣，這些都可能對您的症狀有正面的影響。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善您的生活品質。