膝蓋保養與健康生活：如何預防退化性關節炎-復健科

膝蓋保養？

醫師您好
我有幾個個問題：
1.我學生時期不愛運動經常久坐，最近出來工作實習半年後因為膝蓋痛去門診就醫，當時只有吃消炎藥，過了大概兩個月雖然有好轉但未能痊癒，我換了一家有X光照的診所，醫生說膝蓋有磨損的情況了，說我應該是慢性發炎，除了每天抬腿運動，我飲食和生活習慣有什麼要注意？補鈣和吃葡萄糖胺有用嗎？
3.我現在有去做復健，醫生有讓我做雷射、電療、和微波，這些是可以減少膝蓋磨損還是快點讓發炎好？不再發炎是不是磨損就會停止？就算發炎好了還是盡量不要上下樓梯或蹲下嗎？我以後會比別人早得退化性關節炎或有其他後遺症嗎？
4.我所在的公司廠房內要穿防靜電拖鞋，像是室內拖鞋，走路都用滑的不抬腳可以比一般走路減少磨損嗎？久站也會磨損嗎？
5.我高中3年都是騎腳踏車上下學，來回約40分鐘，我曾聽說座椅應調高到踩下去腿能打直的高度否則會很傷膝蓋，但是我身高比較矮座椅都是調最低，騎的時候膝蓋都彎的，是否在那個時候就已經有對膝蓋造成傷害？
6.我以後工作是不是盡量不要找常走路的工作？
請醫師爲我解答，因為我還年輕就膝蓋有問題所以擔心的問題很多
謝謝醫師

小玫，20~29歲女性，詢問日期：2021/04/14

李岩恒醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：員榮醫院復健科主任

從您的年齡跟問題來看，您應該是髕骨股骨症候群(即應大腿肌力不足導致髕骨在活動時經常與股骨產生摩擦導致急性/慢性發炎)，吃藥與復健可以降低發炎改善疼痛，但長期來看，您應該進行大腿肌力的訓練加強，並減低體重，就可以擺脫膝蓋疼痛的困擾

回覆日期：2021/04/14
資料來源：台灣e院 - 膝蓋保養

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一回答並提供一些建議，幫助您更好地保養膝蓋，預防退化性關節炎。

首先，您提到的膝蓋疼痛和磨損，可能與您過去的生活習慣有關。
長時間久坐和缺乏運動，會導致肌肉力量不足，進而影響關節的穩定性。
這樣的情況下，膝蓋承受的壓力會增加，容易導致慢性發炎和磨損。
因此，除了每天抬腿運動，您還應該考慮進行一些針對大腿肌肉的強化訓練，例如腿部伸展、坐姿抬腿等，這些運動能有效增強膝關節周圍的肌肉，減少關節的負擔。

在飲食方面，補鈣和攝取葡萄糖胺的確有助於骨骼和關節的健康。
鈣質能增強骨骼的強度，而葡萄糖胺則有助於維持關節軟骨的健康，減少磨損。
不過，這些補充劑的效果因人而異，建議您在使用前諮詢醫師或營養師的意見，確保適合您的需求。

關於復健治療，雷射、電療和微波等物理治療方法，主要是用來減輕疼痛和促進血液循環，並不直接減少膝蓋的磨損。
這些治療可以幫助您緩解發炎的症狀，讓您在復健過程中更容易進行運動。
當發炎狀況改善後，膝蓋的磨損不會立即停止，但透過強化肌肉和改善運動習慣，可以減少未來的磨損。

至於上下樓梯和蹲下的問題，建議您在膝蓋發炎期間盡量避免這些動作，因為這些動作會增加膝關節的負擔。
即使發炎好轉，仍然要注意適度活動，避免過度使用膝蓋，特別是長時間的上下樓梯或蹲下動作。

關於您在公司穿防靜電拖鞋的問題，這種鞋子如果設計良好，能夠提供一定的舒適度和支撐，可能會對膝蓋有幫助。
但如果鞋子不夠合適，長時間久站或走路仍然會對膝蓋造成磨損。
建議您選擇合適的鞋子，並定期變換姿勢，避免長時間保持同一姿勢。

至於騎腳踏車的問題，座椅高度確實會影響膝蓋的健康。
如果座椅過低，會使膝蓋在踩踏時過度彎曲，長期下來可能會造成膝蓋的負擔。
建議您調整座椅高度，讓膝蓋在踩踏時能夠保持適當的角度，減少對關節的壓力。

最後，關於未來的工作選擇，建議您在選擇工作時，盡量避免需要長時間走路或站立的工作，這樣可以減少對膝關節的負擔。
若工作性質無法避免長時間的活動，建議您定期休息，並進行適當的伸展運動，以減少膝蓋的疲勞和磨損。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，保持健康的生活方式！如果有任何疑問，隨時可以再詢問醫師或專業人士。