心律不整問題:該看哪位醫生?-心臟血管專科

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心律不整?


何主任好,本人從去年(2020)開始發現常常有心律不整的問題當我發現不舒服的時候,看了一下運動手錶都會發現比較高(大概是~150上下 偶爾會更高)可是發現在劇烈運動的時候心跳也沒有變化的這麼劇烈在學校的時候學校護理師也有用血氧機量的數值也差不多最高試過202(沒有在活動),睡覺的時候最低只有42~43我中間有看過家醫科、耳鼻喉科也曾經在醫院做基礎健檢時發現心跳過快的問題,所以有多做甲狀腺部份的血液分析 但一切都正常耳鼻喉科診所的醫生是推薦我去看心臟科,因為我曾經在她那邊血壓過低(70/40左右);家醫科的部分是說可以背24hr的EKG 可是怕沒有抓到 所以我就沒有做但最近的心跳一直忽高忽低的,開始影響到我的睡眠品質還有專注力所以我這樣的情況是應該回去找家醫科的醫生還是直接去找心臟科醫生?
還是這樣也有可能是壓力所造成的?
因為本身有氣喘的問題,可是最近發現吸了慢性的氣喘噴劑也沒有什麼改善,這是因為氣管的關係還是跟心臟也有關係?



小天使,10~19歲女性,詢問日期:2021/04/20

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好壓力 氣喘 吸氣喘噴劑 都會心跳加快但是跟心臟有無關係有無心律不整不清楚建議還是找心臟專科做完整評估為宜平安彰化醫院關心您



回覆日期:2021/04/20

彙整補充說明


根據您的描述,您目前面臨的心律不整問題相當複雜,並且已經影響到您的日常生活和睡眠品質。
首先,您提到的心跳速率在運動時並未如預期增加,且在靜息狀態下心跳卻有時會降至42-43,這可能顯示出心臟的功能或調節存在問題。
您也提到曾經有過低血壓的情況,這些都是需要進一步評估的症狀。

在這種情況下,建議您直接前往心臟科進行專業的評估。
心臟科醫生能夠進行更深入的檢查,例如心電圖(EKG)、24小時動態心電圖(Holter monitoring)、心臟超音波等,這些檢查能幫助醫生更清楚地了解您的心臟狀況,並判斷是否存在心律不整或其他心臟疾病。

雖然壓力和氣喘問題也可能影響心跳,但由於您已經有心律不整的症狀,這些因素可能只是加重了您的情況。
氣喘的藥物使用不當或劑量不足也可能導致心跳異常,因此在心臟科醫生的評估後,若有需要,您也可以再回去找肺科醫生進行氣喘的管理。

此外,您提到的心跳忽高忽低的情況,可能與自律神經系統的調節有關。
壓力、焦慮、作息不規律等因素都可能導致心跳變化,這些都是需要考慮的因素。
建議您在就診的同時,也可以考慮調整生活作息,保持規律的運動,減少咖啡因及刺激性飲食,這些都有助於改善心臟健康。

最後,若您在就診後仍有疑慮或症狀未改善,請務必持續與醫生溝通,尋求進一步的診療建議。
心律不整的問題不容忽視,及早診斷和治療是非常重要的。
希望您能早日找到合適的醫療方案,改善目前的健康狀況。

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柯政昌 醫師回覆-內科
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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好先調整您的作息吧作息不正常容易造成不適或心跳應先觀察即可彰化醫院關心您

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吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
由於您年紀輕且無慢性疾病,罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息,並規律運動。但如果症狀持續,仍建議至醫院做心電圖檢查。

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您好:根據敘述內容,您的情形有可能是心律不整,建議和心臟內科專科醫師討論行政院衛生署桃園醫院 林繼雄醫師敬覆

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您好建議至心臟科門診進一步檢查為宜未親自診察 無法給予適當衛教彰化醫院關心您

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