四次耳鼻喉科就醫記錄:反復感染還是過敏性鼻炎?-耳鼻喉科

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總共看四次耳鼻喉科?


我從四月19日到五月1日總共看四次耳鼻喉科。
第一次是胃食道逆流,四月22日覺得鼻子不舒服診斷上是呼吸的感染,第三次是處理打鼾,沒有覺得喉嚨有不舒服,時間四月28日,第四次是五月一日,自覺喉嚨不舒服醫師發覺喉嚨有乾乾的,加上是老病號,過敏性鼻炎,開抗組織胺藥物,點鼻水,鼻噴劑一罐我蠻內悶的是短短的兩星期,都是看耳鼻喉科,第一次看還沒出現上呼吸的感染,但四月22日第二次看診卻出現了,我想知到問題出在那,是反復感染呢還是單純的過敏性鼻炎沒有預作反範呢?



平,40~49歲男性,詢問日期:2021/05/03

李家萱 醫師回覆-耳鼻喉科


建議您進行鼻竇炎及過敏原檢查如果沒有別的原因只是過敏您可能要改善生活環境祝平安



回覆日期:2021/05/03

彙整補充說明


根據您的就醫記錄,您在短短兩週內四次就診耳鼻喉科,主要症狀包括鼻子不適、喉嚨乾燥及打鼾等,這些症狀可能與過敏性鼻炎及反覆感染有關。
首先,我們需要釐清過敏性鼻炎與上呼吸道感染之間的區別。

過敏性鼻炎是由於免疫系統對某些過敏原(如塵蟎、花粉、動物皮屑等)過度反應所引起的,常見症狀包括鼻塞、流鼻水、打噴嚏及眼睛癢等。
這些症狀通常是季節性或常年性的,並且在接觸到過敏原後會加重。
相對地,上呼吸道感染(如感冒或病毒感染)則是由病毒或細菌引起的,症狀包括喉嚨痛、咳嗽、發燒等,通常伴隨著全身不適。

在您的情況中,第一次就診時並未出現上呼吸道感染的症狀,但在第二次就診時卻被診斷為呼吸道感染,這可能是因為過敏性鼻炎導致的鼻腔黏膜腫脹,進而增加了感染的風險。
過敏性鼻炎患者的鼻腔環境較為敏感,容易受到病毒或細菌的侵襲,導致反覆感染的情況。

在第四次就診時,醫生診斷您有過敏性鼻炎,並開立抗組織胺藥物及鼻噴劑,這是常見的治療方式。
抗組織胺藥物可以減輕過敏症狀,而鼻噴劑則有助於減少鼻腔的炎症反應。
由於您提到的症狀在短時間內反覆出現,這可能顯示您的過敏性鼻炎未得到良好的控制,或是您在生活環境中仍然接觸到過敏原。

建議您可以進一步進行過敏原檢查,以確定具體的過敏源,並針對性地改善生活環境,例如定期清洗床單、使用防塵蟎的床墊和枕頭套、減少室內潮濕等。
此外,若症狀持續不改善,建議尋求耳鼻喉科醫師的進一步評估,可能需要進行鼻腔內視鏡檢查,以排除其他結構性問題(如鼻中隔彎曲、鼻息肉等)對症狀的影響。

最後,保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適度運動、充足睡眠及減少壓力,也有助於提升免疫系統的功能,減少感染的機會。
若您對目前的治療方案感到不滿意,建議與醫師進行充分的溝通,尋求更適合您的治療計畫。
希望您能早日恢復健康!

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