嘴巴張太大無法闔起：如何解決及自救方法-牙科

嘴巴張太大會闔不起來？

醫師您好，我只要嘴巴張太大，臉頰兩側骨頭就會卡卡的，有時候甚至會暫時闔不起來(例如早上剛起床時打哈欠)，之前有去大醫院讓醫師看過，醫師那時只有開藥給我，好像是肌肉鬆弛劑之類的，但吃了之後可以維持幾個月都不再發作，請問這類藥物一般牙科診所可以開嗎？還是要去大型醫院呢？例外想請問如果真的發生長時間闔不起來，有什麼方法可以自救呢？謝謝。

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2021/05/03

林佳詠醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院牙科部主任

您好:
一般牙科診所即可以開立肌肉鬆弛劑，不過原本已有在醫院開過且有效，建議先回原醫院處理較簡單。
臨時下巴脫臼，可速至急診，請急診醫師推回原位。
衛福部臺中醫院牙科林佳詠敬覆。

回覆日期：2021/05/03
資料來源：台灣e院 - 嘴巴張太大會闔不起來

彙整補充說明

您好！針對您提到的嘴巴張太大無法闔起的問題，這可能與顳顎關節（TMJ）功能障礙有關。
顳顎關節是連接顱骨與下顎骨的關節，當這個關節出現問題時，可能會導致張嘴受限、疼痛、甚至無法正常閉合。
這種情況在早上剛起床時打哈欠時特別明顯，因為在睡眠過程中，顳顎關節可能因為姿勢或肌肉緊張而出現不適。

您提到之前曾經服用肌肉鬆弛劑，這類藥物的確可以幫助緩解肌肉緊張，減少疼痛，並改善關節的活動度。
一般來說，這類藥物可以在牙科診所開立，但具體情況還是要看診所的醫師是否有開立這類藥物的權限和經驗。
若您在大型醫院已經有過良好的治療經驗，建議您可以繼續回到原醫院進行後續的治療，因為醫師對您的病歷會有更深入的了解。

至於自救的方法，當您遇到嘴巴長時間無法閉合的情況時，可以考慮以下幾個步驟：
1. 放鬆心情：緊張的情緒會加重肌肉的緊張，試著深呼吸，讓自己放鬆。

2. 熱敷：在下顎部位進行熱敷，可以幫助放鬆緊繃的肌肉，減少疼痛感。

3. 避免硬食：在症狀發作期間，避免咀嚼硬的食物，選擇柔軟的食物，減少對顳顎關節的壓力。

4. 輕柔運動：可以嘗試輕柔地活動下顎，避免強迫張嘴，這樣可以幫助關節恢復正常運動範圍。

5. 尋求專業幫助：如果情況持續不改善，建議儘快就醫，尋求口腔外科或整形外科的專業評估。

如果您發現自己經常出現這種情況，建議定期進行檢查，並與醫師討論可能的治療方案，包括物理治療、咬合板等輔助治療方式，以減少未來發作的機會。

最後，保持良好的生活習慣，避免過度緊張與壓力，並定期進行口腔健康檢查，都是維持顳顎關節健康的重要因素。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！