懷疑小顆腎結石？
醫生您好：我之前曾經得過兩次左側腎結石，今天在久站之後發現左側腎臟部位有點刺痛，懷疑是小顆的腎結石是因為位置加上痛感都跟之前很像。
想請問醫生，目前的尿是正常，疼痛也只是幾秒鐘的痛而已，不是持續的痛，那這樣需要吃擴張劑嗎？
還是先多喝水就好？
TH，20~29歲男性，詢問日期：2021/05/08
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好： 因為腎結石未確診，如果確是結石，先多喝水，多動動，定期回診，擴張劑在掉出來時比較有效。
祝健康
回覆日期：2021/05/08
彙整補充說明
您好！針對您懷疑小顆腎結石的情況，首先要了解腎結石的形成原因及其處理方式。
腎結石是由尿液中的礦物質和鹽類結晶而成，當這些結晶聚集到一定程度，就會形成結石。
結石的大小、位置和成分會影響症狀的表現及治療方式。
您提到的刺痛感，雖然是短暫的，但仍然可能與腎結石有關。
根據您的描述，尿液正常且疼痛不持續，這可能表示結石並未造成明顯的阻塞或損傷。
不過，這並不代表結石不存在，因為小結石有時候在檢查時可能不易被發現。
在這種情況下，建議您首先多喝水。
增加水分攝取可以幫助稀釋尿液，促進尿液的排出，並可能有助於小結石的排出。
一般建議每天至少攝取2500-3000cc的水，特別是在有腎結石的情況下，這樣可以減少結石形成的機會。
至於擴張劑的使用，通常是針對已經確診的腎結石患者，特別是在結石移動或排出時可能會引起疼痛的情況。
擴張劑可以幫助放鬆尿道，減少排石過程中的不適感。
如果您目前的症狀輕微且尿液正常，則不一定需要立即使用擴張劑。
若未來出現持續的疼痛或其他不適，則應考慮就醫並詢問醫生是否需要使用擴張劑。
此外，定期回診也是非常重要的，因為醫生可以透過影像學檢查來追蹤結石的情況，並根據您的症狀及檢查結果給予適當的建議。
如果您在未來出現血尿、持續的疼痛或其他異常症狀，應立即就醫。
最後，除了多喝水，飲食方面也可以注意避免高鈣、高草酸的食物（如菠菜、巧克力、堅果等），並適度攝取檸檬水，因為檸檬中的檸檬酸可以幫助防止結石的形成。
總結來說，您目前的情況建議先多喝水，並觀察症狀的變化。
如果症狀加重或持續不適，則應及時就醫並考慮使用擴張劑或進一步檢查。
希望您早日康復，保持健康！
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