如何預防與治療腎結石?-泌尿科

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詢問結石?


杜主任您好,想請問若有腎結石需要刻意控制草酸的攝取量嗎?



匿名,10~19歲女性,詢問日期:2018/04/23

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 有的醫師說要,有的說可以不太在意,重點在白開水份多些,少吃鹽份(太鹹) 祝健康.

回覆日期:2018/04/23

彙整補充說明


腎結石是一種常見的泌尿系統疾病,主要是由於尿液中的某些成分過於濃縮,形成結晶,最終聚集成石頭。
預防與治療腎結石的策略主要包括飲食調整、增加水分攝取、藥物治療及必要時的手術介入。

首先,對於腎結石的預防,最重要的原則是保持良好的水分攝取。
建議每日飲水量應達到2-3公升,這樣可以稀釋尿液中的成分,減少結石形成的機會。
尤其是在炎熱的天氣或運動後,更應該注意補充水分。
此外,減少鹽分的攝取也是非常重要的,因為過多的鈉會促進鈣的排泄,進而增加草酸鈣結石的風險。

關於草酸的攝取,這是一個相對複雜的問題。
草酸鈣結石是台灣最常見的腎結石類型之一,因此對於有腎結石病史的人,控制草酸的攝取是有必要的。
草酸主要存在於某些食物中,如菠菜、甜菜、巧克力、堅果等。
雖然不需要完全避免這些食物,但建議適量攝取,並搭配充足的水分,以減少草酸在尿液中的濃度。

除了草酸,尿酸結石也是一種常見的腎結石類型,這類結石的形成與飲食中的高嘌呤食物(如紅肉、海鮮等)有關。
因此,對於有尿酸結石病史的人,應該減少這類食物的攝取,並增加水果和蔬菜的攝入,這不僅有助於降低尿酸水平,還能提供豐富的纖維素,有助於腸道健康。

在治療方面,對於小於0.5公分的腎結石,通常建議以保守治療為主,包括多喝水和使用藥物來促進排石。
若結石較大或造成明顯症狀,則可能需要進一步的醫療介入,如體外震波碎石術或內視鏡手術等。

此外,對於有腎結石病史的人,定期的醫療檢查也是非常重要的。
建議每半年至一年進行一次腎功能檢查及腎臟超音波檢查,以便及早發現可能的結石形成或其他腎臟問題。

最後,對於有C型肝炎帶原者,應特別注意生活作息,避免過度勞累、熬夜及飲酒,這些都可能影響腎臟健康。
總之,預防腎結石的關鍵在於良好的生活習慣、適當的飲食調整及定期的健康檢查。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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