左下腹疼痛及微凸起：是否需要進一步檢查？-肝膽腸胃科

左下腹部疼痛及微凸起？

兩個多月以前左下腹部突然開始會抽痛，有點像抽筋的那種感覺，並不是持續的疼痛，是一陣一陣的，有時候連帶到腰部都會覺得痠，開始注意自己的左下腹部，才發現左下腹部大概是肚臍下方10公分再往左3公分左右處有微微的凸起（感覺就是痛的那裡拋拋的），用手按壓覺得那裡比較硬一點，有做尿液糞便檢查，還有婦科超音波及肝膽腸胃科超音波，醫生都說看起來沒問題，但那裡確實就是會痛還有凸凸的，請問我該再做其他檢查嗎？謝謝

蘇珊，30~39歲女性，詢問日期：2021/05/14

林明慧醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院肝膽腸胃科主治醫師、肝病防治中心主任

Hi：

您好，

女性左下腹疼痛，一陣一陣的。下腹疼痛常見可能的原因腸胃道、婦產科、泌尿道問題等。所以建議如果婦產科沒有問題，沒有骨盆腔癸炎，也不是排卵痛。泌尿道沒有問題，沒有尿道癸炎結石。那常見的問題可能是腸胃道有問題，常見原因排便不順暢，大腸癸炎或憩室炎，疝氣，腸阻塞，腫瘤都有可能，可看診理學檢查，驗糞便，照x光初步檢查評估。

祝平安健康

衛生福利部桃園醫院
腸胃科主治醫師林明慧敬復

回覆日期：2021/05/14
資料來源：台灣e院 - 左下腹部疼痛及微凸起

彙整補充說明

根據您描述的情況，左下腹部的疼痛及微凸起的現象，雖然已經進行了一些檢查（如尿液、糞便檢查及婦科和肝膽腸胃科的超音波），但仍然感到不適，這確實值得進一步的關注。

首先，左下腹部的疼痛可能涉及多個系統，包括腸胃道、泌尿系統及婦科等。
您提到的「抽痛」感覺，可能與腸道的運動有關，特別是如果有便秘或腸道氣體過多的情況。
凸起的部位可能是腸道的某個部分因為氣體或糞便堆積而造成的腫脹，或者是其他結構的變化，如疝氣或腫瘤等。

儘管目前的檢查結果顯示沒有明顯的異常，但如果症狀持續或加重，建議您考慮以下幾個步驟：
1. 進一步影像學檢查：如果尚未進行過CT掃描，這可能是一個不錯的選擇。
CT掃描能提供更詳細的腹部結構影像，有助於排除腫瘤、腸道阻塞或其他潛在問題。

2. 大腸鏡檢查：如果您有便秘的問題，且伴隨腹痛，建議進行大腸鏡檢查。
這可以幫助檢查腸道內部的狀況，排除腫瘤、息肉或其他病變。

3. 專科醫師的評估：考慮尋求腸胃科或婦產科專家的進一步評估。
專科醫師可以根據您的症狀和檢查結果，提供更具體的建議或進一步的檢查。

4. 觀察症狀變化：在此期間，建議您持續觀察疼痛的性質、頻率及任何伴隨的症狀（如發燒、嘔吐、排便習慣改變等），這些都可能提供重要的診斷線索。

5. 生活方式的調整：如果您有便秘的問題，建議增加膳食纖維的攝取，保持充足的水分攝入，並適度運動，這些都有助於改善腸道健康。

總之，雖然目前的檢查結果顯示沒有明顯的問題，但由於症狀持續存在且影響生活品質，建議您不妨再進一步檢查，以確保沒有潛在的健康問題被忽略。
及早尋求醫療幫助，能夠更快找到問題的根源，並獲得適當的治療。
希望您早日康復！