扁平足導致站立不穩及頭暈的原因探討-神經內科

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站立不適、過久容易頭暈?


我有一隻腳掌較為扁平,平常走路容易偏左,除非很專注才能走直線,站立時容易不穩定站著一下子會感到胸悶不舒服,心跳加速(自量脈搏:坐著大約70下,站立超過90下),走動不會覺得不舒服,站立時間過長先會覺得全身冒冷汗、耳鳴,接著眼前發白、失去平衡(有時可能不到30分鐘,空氣悶熱更快),坐下後沒多久就會恢復正常一般檢查沒有貧血或低血壓的問題想問問站立的不適感和不耐站可能是什麼原因造成的?



Dale,20~29歲女性,詢問日期:2021/05/14

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


Dale 您好!不耐久站,原因有很多種。
根據上述的症狀,可能原因是低血壓或是運動不足,造成下肢肌肉張力不足。
建議至神經內科門診。



回覆日期:2021/05/14

彙整補充說明


扁平足是一種常見的足部結構異常,主要特徵是足弓的高度降低,導致腳掌平坦。
這種情況可能會影響到整體的身體姿勢和運動功能,進而引發一系列的症狀,包括您所提到的站立不穩、頭暈、胸悶和心跳加速等問題。

首先,扁平足可能會導致下肢的肌肉和韌帶過度緊張或疲勞,因為足弓的缺失使得腳部無法有效地吸收衝擊力,這可能會導致站立時的平衡感下降。
當站立時間過長時,腳部的疲勞感會加劇,進而影響到整個身體的穩定性,這可能是您感到不穩定和失去平衡的原因之一。

其次,您提到的心跳加速和胸悶,可能與自主神經系統的反應有關。
當身體感受到不適或疲勞時,自主神經系統可能會啟動“戰鬥或逃跑”反應,導致心跳加速和胸悶的感覺。
此外,長時間站立可能會影響血液循環,造成血液回流不良,進而引發低血壓的情況,雖然您提到檢查結果沒有低血壓,但在站立時的血壓變化仍然可能影響到您的感受。

再者,您提到的耳鳴和眼前發白的情況,可能與血液供應不足有關。
當站立時間過長,尤其是在悶熱的環境中,身體可能會因為血液流向下肢而導致大腦供血不足,這可能會引發暈眩和視覺模糊的感覺。
這種情況在醫學上稱為“直立性低血壓”,即在站立時血壓下降,導致大腦暫時性缺血。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個方面的處理:
1. 尋求專業醫療意見:建議您前往骨科或復健科進行詳細檢查,專業醫師可以根據您的症狀進行更深入的評估,並提供適合的治療方案。

2. 物理治療:物理治療師可以幫助您進行足部和下肢的肌肉強化訓練,改善平衡感和穩定性,並指導您進行適當的伸展運動,以減少因扁平足引起的疼痛和不適。

3. 使用適當的鞋墊:選擇合適的鞋墊或矯正鞋,可以提供足弓支撐,減少站立和行走時的壓力,改善腳部的舒適度。

4. 注意站立姿勢:在站立時,盡量保持正確的姿勢,避免長時間靜止不動,適時變換姿勢或坐下休息,減少對下肢的壓力。

5. 保持適度的運動:適度的運動可以增強下肢的肌肉力量和耐力,改善血液循環,減少因長時間站立而引起的不適感。

總之,扁平足可能會引發一系列的身體不適,特別是在長時間站立的情況下。
透過專業的醫療評估和適當的治療,您可以有效改善這些症狀,提升生活品質。
希望您能早日找到適合的解決方案,恢復健康。

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