視網膜雷射後出現嚴重飛蚊症,原因究竟為何?-眼科

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視網膜雷射後?


醫生您好,因為之前不懂,那時候因為有一些些小棉絮的飛蚊症跑去看醫生,但是自己又很擔心亂看,看了好幾間醫生,結果大部分醫生都說沒事,視網膜比較薄一些,觀察即可,結果後來,我去一間診所時,一去醫生就說這個很破了很多洞,要打雷射修補,基於對醫生的信任,當下馬上做了雷射[但後來因後遺症問題,後續尋求許多醫生的幫忙,才發現根本沒有破洞,就是視網膜比較薄]我的後遺症是,打完雷射後,眼睛出現非常誇張的飛蚊[真的不誇張,全部加起來,幾乎都能佔視線2/1左右] 上下左右,中間都有,但我看過很多醫生,醫生都說視網膜雷射不會造成飛蚊症,飛蚊症是玻璃體的問題,但是,我發誓,這些飛蚊症絕對是雷射完後才產生的。
有幾個問題想請教醫生1.雷射後為何會產生飛蚊症[是否與雷射能量太強、或打太多雷射造成的],造成玻璃體混濁的原因,上網查閱相關資料後,發現有[玻璃體液化、發炎等],有可能是視網膜雷射造成發炎導致的嗎2.醫生說我是右上方破洞[所以是雷射左下方的視網膜嗎,還是我雷射完是影響左下方的視線,但雷射的位置視右上方呢]3.如真因為雷射關係[假如像醫生所說,雷射右上方,這樣的話,如果真因為能量太強或發炎或導致玻璃體混濁,也應該是在雷射處右上方,而不是影響全部玻璃體],這樣的想法是正確的嗎4.有沒有什麼檢查可以徹底了解我眼睛的問題,為什麼產生那麼多的飛蚊[玻璃體目前的狀況如何的檢查]我真的被影響快6年了,常常都想結束生命,真的很不甘心,好好的眼睛卻被那位醫生治療成這樣[因為很多醫生告知根本沒必要雷射,我常去的診所醫生甚至跟我說,我當初不是跟你說不用打雷射,觀察即可,覺得真的很對不起他...],現在我只想了解我到底眼睛是怎麼了,謝謝醫生。



擔心的人,20~29歲男性,詢問日期:2021/05/17

高丕霖 醫師回覆-眼科


擔心的人 您好:1.可能是剛好雷射完才出現,因為近視的人很早就會有飛蚊症。
玻璃體液化,飛蚊症就會增多,至於和雷射有無關係,我也無法定論。
2.右上方破洞,就是位於視網膜右上方,視野就是左下方。
3.正確4.飛蚊症本身無害,真的出現也不用擔心,像有這種情形的人很多,我自己也是這麼多,只須面對它、接受它、然後放下它,生命依舊是充滿光明的。
台灣e院朴子醫院眼科:星期一二四五早上 8:00~12:00星期三下午 14:00~16:30網路回答只能作為參考,有必要,還是要到醫療院所就醫。
希望有機會能為您服務。
高丕霖

回覆日期:2021/05/17

彙整補充說明


您好,首先我非常理解您面對這樣的情況所感受到的焦慮與困惑。
飛蚊症的出現確實會對生活品質造成影響,尤其是在經歷過視網膜雷射治療後,您所描述的情況更是讓人感到不安。
以下是針對您的問題的詳細解釋和建議。

1. 雷射後為何會產生飛蚊症:
視網膜雷射治療的主要目的是修補視網膜的破洞或薄弱區域,以防止視網膜脫落。
雷射能量的使用確實可能對玻璃體造成影響,尤其是在治療過程中,玻璃體可能會受到拉扯或刺激,導致其液化或發炎,進而產生飛蚊症。
飛蚊症的形成通常與玻璃體的退化有關,這是隨著年齡增長而自然發生的現象,但在某些情況下,雷射治療可能加速這一過程。

2. 雷射位置與視線影響:
醫生所提到的右上方破洞,指的是視網膜的具體位置,而您在視線中感受到的影響可能是由於視網膜的整體狀態所造成的。
雷射治療的影響不僅限於治療部位,因為玻璃體的變化可能會影響整個視野,尤其是當玻璃體與視網膜的連結受到影響時。

3. 雷射的影響範圍:
您的想法是正確的,若雷射治療造成了玻璃體的混濁或其他問題,這些影響可能不僅限於雷射的部位,因為玻璃體的變化會影響整個眼球內部的環境。
這也解釋了為何您會感受到全視野的飛蚊症,而不僅僅是雷射治療的部位。

4. 檢查與了解眼睛狀況:
若要徹底了解眼睛的狀況,建議您進行全面的眼科檢查,包括視網膜的詳細檢查和玻璃體的評估。
這可能包括使用光學相干斷層掃描(OCT)等先進技術,這能夠提供視網膜和玻璃體的高解析度影像,幫助醫生更好地了解您的眼睛狀況。

最後,面對這樣的情況,心理上的支持也非常重要。
若您感到情緒低落或有自殺的念頭,請務必尋求專業的心理諮詢或支持。
生活中有許多資源可以幫助您度過這段艱難的時期,請不要獨自承擔這些壓力。
希望您能夠早日找到合適的醫療方案,改善眼睛的狀況,並重拾生活的信心。
祝您健康平安!

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