停經後的自我照顧:解決睡眠與耳鳴困擾-婦產科

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停經後的自我照顧問題?


張醫師您好:我現在有2個困擾想請教:
1、睡眠、耳鳴,
2、賀爾蒙。
晚上睡到三點醒後就再難眠,若再睡著也是短暫且多夢,這種狀況是從30歲前摔傷後引起椎間盤突出壓迫右腳神經後,因治療不慎扭傷背脊,此後每晚睡到背悶脹不適就難再睡著。
因此二三十年來必須午睡補眠,也為了讓慢性腰痛得以休息。
然今年以來,常常連午睡也沒來由的失眠。
加上,前年9月發生“短暫性腦缺血約1分鐘“後開始雙耳耳鳴。
今年初去“耳鼻喉科”檢查聽力無受損,及抽血檢驗後,醫生斬釘截鐵說是“更年期”造成的耳鳴和睡眠障礙。
開了維妮娜錠和鎮定劑。
因爲我沒有潮紅盜汗較嚴重的症狀,只要能睡飽精神就很ok,且我快六十歲了,也發生過短暫性腦缺血,有在吃防血栓藥物,猶疑自己適合吃賀爾蒙錠嗎?
》請教張醫師:我這樣的停經後狀況,除了賀爾蒙藥外,是否有其他治療方法?
》有人建議吃大豆異黃酮,我每天喝兩杯濃豆漿有130毫克的大豆異黃酮,這樣補充夠嗎?
》也有說要吃蜂王乳+鈣鎂D,以防骨鬆。
》以上,懇請張醫生解惑,該如何照顧停經後的自己?



梧太,50~59歲女性,詢問日期:2021/05/18

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好:如果您在用了維妮娜錠和鎮定劑後,症狀有改善但因有血栓的風險不適合荷爾蒙補充的話,則可以用您所提的幾個方法試看看是否有效。
而如果您在用了維妮娜錠和鎮定劑後,症狀並沒有改善,則可能是其他原因造成耳鳴和睡眠障礙,需請醫師進一步評自檢查,謝謝!祝 平安 健康 張 醫師 回



回覆日期:2021/05/18

彙整補充說明


停經後的自我照顧是一個重要的課題,尤其是當面對睡眠障礙和耳鳴等困擾時。
根據您的描述,您目前的情況涉及多方面的健康問題,包括慢性腰痛、睡眠障礙、耳鳴以及更年期的影響。
這些問題可能相互交織,造成您目前的困擾。

首先,關於睡眠問題,您提到的情況可能與多種因素有關。
慢性疼痛(如腰痛)會影響睡眠質量,導致入睡困難或夜間醒來後難以再入睡。
此外,更年期的生理變化也可能導致睡眠障礙。
建議您可以考慮以下幾個方法來改善睡眠:
1. 睡眠衛生:保持規律的作息時間,每天同一時間上床睡覺和起床,避免在臨睡前使用電子產品,並創造一個舒適的睡眠環境(如適當的室溫、黑暗和安靜)。

2. 放鬆技巧:可以嘗試冥想、深呼吸或輕柔的瑜伽,這些方法有助於減輕壓力和焦慮,進而改善睡眠質量。

3. 運動:適度的運動有助於改善睡眠,但要避免在臨睡前進行劇烈運動。

4. 飲食調整:避免在晚上攝取咖啡因和酒精,這些物質會影響睡眠質量。
可以考慮在晚餐中增加一些有助於睡眠的食物,如牛奶、香蕉或燕麥。

關於耳鳴,這是一種常見的症狀,尤其是在更年期女性中。
耳鳴的原因可能多樣,包括聽力損失、耳部疾病或心理因素等。
由於您已經進行過耳鼻喉科的檢查,並且聽力正常,建議您可以考慮以下幾種方法來應對耳鳴:
1. 聲音療法:使用白噪音機或輕音樂來掩蓋耳鳴聲音,這可以幫助您在睡眠時減少耳鳴的干擾。

2. 認知行為療法:這是一種心理治療方法,可以幫助您改變對耳鳴的反應,減少其對生活的影響。

3. 耳鳴重訓練療法:這是一種專門針對耳鳴的治療方法,通過重新訓練大腦對耳鳴的反應來減輕症狀。

關於賀爾蒙補充療法,考慮到您有短暫性腦缺血的病史,使用賀爾蒙藥物的風險需要謹慎評估。
建議您與專業醫師討論,根據您的具體健康狀況來決定是否適合使用賀爾蒙藥物。

至於大豆異黃酮的補充,您每天攝取的130毫克大豆異黃酮是相對充足的,這可以幫助緩解一些更年期症狀。
蜂王乳和鈣鎂D的補充也有助於骨骼健康,特別是在停經後,骨質疏鬆的風險會增加。

最後,建議您定期進行健康檢查,並與醫療專業人員保持良好的溝通,這樣可以更好地管理您的健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康平安!

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提問者您好: 由您的描述,建議先請婦產科醫師安排相關檢查與治療,謝謝!祝 平安 健康 張 醫師 回

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