攝護腺肥大？
醫師您好,我今年即將滿37歲, 過去幾年一直有頻尿的問題, 會一直頻繁想上廁所, 但並非無法控制, 原以為只是水喝的比較多, 但這兩年開始有尿不乾淨的現象, 尿完之後仍會有幾滴殘尿滲出, 第一次前往大醫院泌尿科就診, 詢問醫師是否有攝護腺肥大的問題, 醫生說以我的年紀不可能發生攝護腺肥大, 認為應該是膀胱過動症, 開了膀胱過動症的藥給我吃, 也並沒有改善, 複診醫師認為是心理因素, 以我的年紀不可能有肥大的問題, 建議我尿完之後會陰部慢慢推擠讓尿排乾淨, 也無需再來看診. 我按此方法雖然殘尿滲出狀況會減輕, 但仍無法完全改善.直至今年公司健檢有攝護腺超音波的項目, 健檢報告結果攝護腺肥大(40mg), 前列腺水囊1cm, 再次前往大醫院深入檢查也找了其它的醫師, 醫師第一時間也驚訝健檢報告的結果, 並幫我做了深入的檢查包括血液檢查、尿液檢查、腹腔殘尿檢查, 超音波檢查(腹部與肛門深入兩項), 結果確實有攝護腺肥大的問題, 好險各項癌指數檢查是正常的, 排尿後腹腔殘尿也小於20cc, 前列腺水囊認定為良性.目前除了排尿會有殘尿滲出與尿不乾淨的感覺外, 無論是性功能或者其他狀況皆是正常的, 在這個狀況下醫師建議我每半年持續追蹤若有其它惡化再開始吃藥控制, 如果吃藥控制不良才需要進行手術. 醫師告訴我這種攝護腺肥大問題極少出現在我這個年齡層, 認為可能是遺傳性的機會比較大(但父親這輩以我所知是沒有這個現象), 很想知道是什麼根本原因導致惡化, 進而改善.工作性質上需要久坐, 一坐就是兩三個小時, 每天的工時大約10-12小時, 但作息仍算正常睡眠時間大約都是AM 1:00-8:30, 飲食方面也是清淡, 性行為也是正常(1-2/week), 目前有買南瓜子+番茄紅素的營養補給品. 而年紀輕輕就有攝護腺肥大的問題讓我很擔心, 也帶來一些心理壓力, 我想請問醫師究竟是什麼原因導致我這個年齡層有這個問題呢? 目前醫師並沒有開藥來抑制改善這個現象是正常的嗎? 自身能夠做些什麼來改善這個狀況或延緩狀況惡化呢?非常感謝醫生您能撥冗看完我的狀況並給允建議.
Jason Chen，30~39歲男性，詢問日期：2021/05/31
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 究竟是什麼原因導致我這個年齡層有這個問題呢? --> 原因不明目前醫師並沒有開藥來抑制改善這個現象是正常的嗎? -->排尿正常不用服藥自身能夠做些什麼來改善這個狀況或延緩狀況惡化呢?-->飲食及溫和運動, 定期追蹤.祝健康.
回覆日期：2021/05/31
彙整補充說明
您好！首先，針對您的問題，年輕人確實有可能會出現攝護腺肥大的情況，儘管這在一般情況下較為少見。
攝護腺肥大（良性前列腺增生，BPH）通常與年齡有關，尤其是在男性年齡超過50歲後更為常見，但也有一些年輕男性可能因為遺傳、生活方式或其他健康問題而出現這種情況。
您提到的症狀，如頻尿、尿不乾淨和殘尿，都是攝護腺肥大的常見表現。
雖然醫師在初診時認為您年紀尚輕，不太可能有攝護腺肥大，但您的健檢報告顯示確實存在這個問題，這可能與多種因素有關。
可能的原因
1. 遺傳因素：雖然您的父親沒有相關病史，但遺傳因素仍然可能影響到您。
某些基因可能會使得年輕男性更容易出現攝護腺肥大。
2. 生活方式：長時間久坐的工作性質可能會影響到泌尿系統的健康。
久坐可能導致血液循環不良，進而影響攝護腺的健康。
3. 飲食習慣：雖然您提到飲食清淡，但某些食物（如高脂肪食物、辛辣食物等）仍可能對攝護腺健康產生影響。
4. 心理因素：壓力和焦慮可能會影響排尿功能，造成頻尿或尿不乾淨的感覺。
改善方式
1. 定期運動：增加運動量，特別是有氧運動，可以改善血液循環，促進泌尿系統的健康。
建議每週至少150分鐘的中等強度運動。
2. 健康飲食：儘量避免高脂肪、高糖分的食物，增加蔬菜、水果和全穀類的攝取。
南瓜子和番茄紅素的補充對攝護腺健康有一定的幫助。
3. 定期檢查：如醫師所建議，定期追蹤攝護腺的狀況，若有惡化再考慮藥物治療或其他介入措施。
4. 心理健康：如果您感到焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢或其他放鬆技巧，如冥想、瑜伽等，這些都有助於改善整體健康。
5. 避免刺激物：減少咖啡因和酒精的攝取，這些物質可能會刺激膀胱，增加排尿頻率。
結論
年輕人出現攝護腺肥大的情況雖然不常見，但並非不可能。
您的症狀需要持續關注，並且透過健康的生活方式來改善。
若未來症狀惡化，則應考慮醫師的建議，進一步進行藥物治療或其他必要的醫療措施。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您健康！
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