年輕人也會得攝護腺肥大？原因和改善方式解析-泌尿科

攝護腺肥大？

醫師您好,
我今年即將滿37歲, 過去幾年一直有頻尿的問題, 會一直頻繁想上廁所, 但並非無法控制, 原以為只是水喝的比較多, 但這兩年開始有尿不乾淨的現象, 尿完之後仍會有幾滴殘尿滲出, 第一次前往大醫院泌尿科就診, 詢問醫師是否有攝護腺肥大的問題, 醫生說以我的年紀不可能發生攝護腺肥大, 認為應該是膀胱過動症, 開了膀胱過動症的藥給我吃, 也並沒有改善, 複診醫師認為是心理因素, 以我的年紀不可能有肥大的問題, 建議我尿完之後會陰部慢慢推擠讓尿排乾淨, 也無需再來看診. 我按此方法雖然殘尿滲出狀況會減輕, 但仍無法完全改善.
直至今年公司健檢有攝護腺超音波的項目, 健檢報告結果攝護腺肥大(40mg), 前列腺水囊1cm, 再次前往大醫院深入檢查也找了其它的醫師, 醫師第一時間也驚訝健檢報告的結果, 並幫我做了深入的檢查包括血液檢查、尿液檢查、腹腔殘尿檢查, 超音波檢查(腹部與肛門深入兩項), 結果確實有攝護腺肥大的問題, 好險各項癌指數檢查是正常的, 排尿後腹腔殘尿也小於20cc, 前列腺水囊認定為良性.
目前除了排尿會有殘尿滲出與尿不乾淨的感覺外, 無論是性功能或者其他狀況皆是正常的, 在這個狀況下醫師建議我每半年持續追蹤若有其它惡化再開始吃藥控制, 如果吃藥控制不良才需要進行手術. 醫師告訴我這種攝護腺肥大問題極少出現在我這個年齡層, 認為可能是遺傳性的機會比較大(但父親這輩以我所知是沒有這個現象), 很想知道是什麼根本原因導致惡化, 進而改善.
工作性質上需要久坐, 一坐就是兩三個小時, 每天的工時大約10-12小時, 但作息仍算正常睡眠時間大約都是AM 1:00-8:30, 飲食方面也是清淡, 性行為也是正常(1-2/week), 目前有買南瓜子+番茄紅素的營養補給品. 而年紀輕輕就有攝護腺肥大的問題讓我很擔心, 也帶來一些心理壓力, 我想請問醫師究竟是什麼原因導致我這個年齡層有這個問題呢? 目前醫師並沒有開藥來抑制改善這個現象是正常的嗎? 自身能夠做些什麼來改善這個狀況或延緩狀況惡化呢?

非常感謝醫生您能撥冗看完我的狀況並給允建議.

Jason Chen，30~39歲男性，詢問日期：2021/05/31

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 究竟是什麼原因導致我這個年齡層有這個問題呢? --> 原因不明
目前醫師並沒有開藥來抑制改善這個現象是正常的嗎? -->排尿正常不用服藥
自身能夠做些什麼來改善這個狀況或延緩狀況惡化呢?-->飲食及溫和運動, 定期追蹤.
祝健康.

回覆日期：2021/05/31
資料來源：台灣e院 - 攝護腺肥大

彙整補充說明

您好，感謝您詳細描述您的情況。
攝護腺肥大（良性前列腺增生，BPH）通常被認為是中老年男性的常見問題，但近年來，年輕男性也開始出現類似的症狀，這引起了醫學界的關注。
根據您的描述，您在37歲時已經出現了頻尿和尿不乾淨的情況，這確實是需要重視的。

首先，攝護腺肥大的原因可能有多種，包括遺傳因素、荷爾蒙變化、生活方式等。
儘管醫師提到您年紀輕，這種情況較少見，但並不代表不可能發生。
攝護腺的發育與男性荷爾蒙（如睪固酮）有關，隨著年齡增長，攝護腺會逐漸增大。
對於年輕男性來說，可能的原因包括：
1. 遺傳因素：雖然您的父親沒有相關問題，但家族中其他男性的健康狀況也可能影響您。

2. 荷爾蒙失衡：年輕男性的荷爾蒙水平可能會受到多種因素影響，例如壓力、飲食、運動等。

3. 生活方式：長時間久坐、缺乏運動、飲食不均衡等都可能影響攝護腺的健康。

4. 心理因素：壓力和焦慮也可能影響排尿功能，造成頻尿和尿不乾淨的感覺。

至於改善的方式，您可以考慮以下幾點：
1. 定期運動：增加身體活動，特別是有氧運動，可以改善血液循環，促進攝護腺健康。
建議每週至少150分鐘的中等強度運動。

2. 飲食調整：保持清淡飲食，增加水果、蔬菜和全穀類的攝取，減少辛辣、油膩食物的攝入。
南瓜子和番茄紅素的補充對攝護腺健康有一定的幫助。

3. 定期檢查：如醫師所建議，定期追蹤攝護腺的狀況，及早發現問題。

4. 心理健康：如果您感到焦慮或壓力，考慮尋求心理諮詢或放鬆技巧的學習，這對改善排尿問題也有幫助。

醫師目前未開藥物的建議是基於您的症狀尚未嚴重到需要藥物治療的程度。
若未來症狀惡化，則可能需要考慮藥物或其他治療方式。
保持良好的生活習慣和定期檢查是目前最有效的預防措施。

最後，請記得，攝護腺的健康與整體健康息息相關，保持良好的生活方式，對於延緩攝護腺肥大的進展是非常重要的。
祝您健康！