如何處理主動脈粥狀硬化和相關副作用?-心臟血管專科

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體檢X片,判斷主動脈粥狀硬化?


我已看心臟血管內科門診
四、五年,每三個月定期回診,常期服用康肯、冠脂妥,及脂易穩錠。
醫院與公司的驗血結果,各項數字已符合標準。
但這兩年,公司的體檢報告,X光片都會有"主動脈粥狀硬化"。
回診時,跟醫師提過這件事,醫師好像沒甚麼反應。
請問"動脈粥狀硬化"與"心血管",是2回事嗎?如果不同,那我"動脈粥狀硬化"應該看哪一科別的門診?也是這幾年,在性功能方面出現電視廣告上的各種退步現象,請問與吃心血管的藥有關嗎?跟醫師反應性功能的問題,醫師僅幫我轉介到泌尿科去。
上網查"康肯",是乙型阻斷之類的藥物,似乎會對有性功能影響?原先醫師給我"康肯"用量一天*一次,2.5公絲/次,但好像造成心跳降得太低,不舒服到想掛急診。
跟醫師反應,詢問可否降低劑量,醫師僅同意改為一天*二次,1.25公絲/次。
請問我可否降低劑量,看看性功能是否可以恢復一些。
另外,感覺吃藥,似乎對睡眠有點影響,不知是年紀大必然的現象,或是藥物造成?感謝您抽空解惑。



蕭,60~69歲男性,詢問日期:2021/06/03

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


1.動脈粥狀硬化是血管硬化的統稱,至於是否有心血管疾病,需要做進一步檢查。
2.某些心臟疾病用藥,如乙型阻斷劑,的確可能影響性功能,可與醫師討論更換其他藥物。
3.心跳如果過慢(低於每分鐘50下),建議減少劑量。
4. 影響睡眠原因甚多,建議尋找精神科醫師協助。



回覆日期:2021/06/03

彙整補充說明


主動脈粥狀硬化是一種常見的心血管疾病,主要是由於動脈內皮細胞受損,導致膽固醇、脂肪和其他物質在血管壁上沉積,形成斑塊,進而使血管變窄、硬化,影響血液流動。
這種情況通常與多種風險因素有關,包括高血壓、高膽固醇、糖尿病、吸煙、肥胖及年齡等。

在您的情況中,您已經定期回診並服用相關藥物,這是控制主動脈粥狀硬化的重要措施。
康肯(Carvedilol)是一種β-adrenergic blocker,主要用於治療高血壓和心臟衰竭,但它也可能對性功能造成影響,這是許多患者所反映的副作用之一。
冠脂妥(Rosuvastatin)和脂易穩錠(Ezetimibe)則是用於降低膽固醇的藥物,這些藥物的使用有助於控制血脂,減少動脈粥狀硬化的進展。

關於您提到的“動脈粥狀硬化”與“心血管”的關係,動脈粥狀硬化是心血管疾病的一種表現形式,因此兩者是有關聯的。
若您對主動脈粥狀硬化的情況感到擔憂,建議您可以考慮再次諮詢心臟科醫師,進一步了解您的病情及是否需要調整治療方案。

至於性功能的問題,確實有可能與您所服用的藥物有關。
許多心血管藥物,尤其是β-adrenergic blockers,可能會導致性功能障礙。
如果您感到心跳過慢或不適,應該及時告知醫師,並討論是否需要調整劑量或更換藥物。
醫師的建議是基於您的具體情況,因此在調整劑量前,最好與醫師進行充分的溝通。

在生活方式方面,除了定期服藥,您還可以通過健康的飲食和適度的運動來改善心血管健康。
建議您多攝取富含纖維的食物,如全穀類、蔬菜和水果,並減少飽和脂肪和反式脂肪的攝入。
此外,保持健康的體重、戒煙、限制酒精攝入、管理壓力等都是有助於控制動脈粥狀硬化的有效方法。

最後,關於睡眠問題,年齡增長確實可能影響睡眠質量,但某些藥物也可能導致嗜睡或失眠。
如果您懷疑是藥物造成的影響,建議您與醫師討論,尋求合適的解決方案。

總之,主動脈粥狀硬化的管理需要多方面的配合,包括定期回診、藥物治療、健康的生活方式以及與醫師的良好溝通。
希望這些建議能對您有所幫助,並祝您健康!

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