菜花治療中出現出血現象，該如何處理？-外科

菜花塗藥第二天？

醫師您好，幾日前因為舊疾痔瘡去大醫院就診
經過醫生指診過後發現不僅有痔瘡還有所謂菜花

因為目前疫情的緣故
醫生有說明菜花主要的治療法以電燒為主
但醫療資源要留給重症所以沒辦法安排手術日

最後是提問說是否有口服藥物跟外用藥物
醫生只簡略的提醒說也要自行檢查陰道是否有不明突起物
並且開了"克疣寧"這條藥膏

在知道藥物的擦法與作用的情況下
了解菜花會因為藥物作用而脫落

但今日使用第二天
使用棉花棒塗抹時發現上面確實有脫落的肉塊
但也伴隨著出血，因為不曉得這狀況是否能稱為常見現象
因為看網路上有寫
"盡量不要讓菜花流血，因為會隨著血跡擴大感染"
因此提問了解一下。

這邊的做法是抽出沾染血液的藥膏棉棒
用新的棉棒擠藥膏塗抹患處
不曉得是否處理正確

問問，20~29歲女性，詢問日期：2021/06/06

許凱熙醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院外科外科主任、腹腔鏡及消化外科醫師

菜花組織（醫學上正式阿名稱為尖頭濕疣）因藥物塗抹後而脫落，會有類似擦傷的傷口，因此有可能因此有微量出血，可以再自我觀察出血狀況，少量出血並非異常，也和菜花的擴散無關。

回覆日期：2021/06/06
資料來源：台灣e院 - 菜花塗藥第二天

彙整補充說明

在您提到的情況中，菜花（尖頭濕疣）治療後出現出血現象是相對常見的，尤其是在使用外用藥物如克疣寧進行治療時。
這種藥物的作用是促使菜花組織脫落，過程中可能會造成局部的輕微損傷，導致出血。
根據您的描述，您在使用棉花棒塗抹藥膏時發現有脫落的肉塊並伴隨出血，這可能是因為藥物的作用使得菜花組織脫落，造成了小範圍的傷口，進而出現少量出血。

首先，輕微的出血在這種情況下是可以理解的，尤其是在治療初期。
這並不一定意味著感染或其他嚴重問題。
然而，您提到的「盡量不要讓菜花流血」的建議是正確的，因為流血可能會增加感染的風險。
因此，您需要特別注意傷口的清潔和護理。

以下是一些建議，幫助您更好地處理這種情況：
1. 保持清潔：在處理患處時，務必保持手部和使用的器具（如棉花棒）的清潔，以減少感染的風險。
使用無菌的棉花棒進行塗抹，並避免直接用手接觸患處。

2. 觀察出血情況：如果出血量不多且逐漸減少，通常不需要過度擔心。
但如果出血持續不止或量明顯增加，建議儘快就醫，尋求專業醫師的評估。

3. 避免刺激：在治療期間，儘量避免對患處的刺激，例如避免穿著緊身衣物或進行劇烈運動，這樣可以減少對傷口的壓力和摩擦。

4. 定期回診：如醫生所建議，定期回診是非常重要的，這樣可以讓醫生及時評估治療效果並調整治療方案。

5. 藥物使用：在使用克疣寧等外用藥物時，遵循醫生的指示，通常建議在清潔患處後再塗抹藥膏。
如果在排便後需要再次塗抹，則應該在清洗後再進行，以確保藥物的效果。

6. 注意其他症狀：如果出現其他不尋常的症狀，如劇烈疼痛、異味、發燒等，應立即就醫。

最後，菜花的治療除了電燒和外用藥物外，還可以考慮其他治療方式，如冷凍治療、激光治療等，具體選擇應根據醫生的建議和個人情況來決定。
希望這些建議能幫助您更好地管理目前的情況，並早日康復。
若有任何疑慮，請務必諮詢專業醫療人員。