菜花治療中出現出血現象，該如何處理？-外科

菜花塗藥第二天？

醫師您好，幾日前因為舊疾痔瘡去大醫院就診經過醫生指診過後發現不僅有痔瘡還有所謂菜花因為目前疫情的緣故醫生有說明菜花主要的治療法以電燒為主但醫療資源要留給重症所以沒辦法安排手術日最後是提問說是否有口服藥物跟外用藥物醫生只簡略的提醒說也要自行檢查陰道是否有不明突起物並且開了"克疣寧"這條藥膏在知道藥物的擦法與作用的情況下了解菜花會因為藥物作用而脫落但今日使用第二天使用棉花棒塗抹時發現上面確實有脫落的肉塊但也伴隨著出血，因為不曉得這狀況是否能稱為常見現象因為看網路上有寫"盡量不要讓菜花流血，因為會隨著血跡擴大感染"因此提問了解一下。
這邊的做法是抽出沾染血液的藥膏棉棒用新的棉棒擠藥膏塗抹患處不曉得是否處理正確

問問，20~29歲女性，詢問日期：2021/06/06

許凱熙醫師回覆-外科

菜花組織（醫學上正式阿名稱為尖頭濕疣）因藥物塗抹後而脫落，會有類似擦傷的傷口，因此有可能因此有微量出血，可以再自我觀察出血狀況，少量出血並非異常，也和菜花的擴散無關。

回覆日期：2021/06/06

彙整補充說明

在菜花（尖頭濕疣）的治療過程中，出現出血現象並不罕見，尤其是在使用外用藥物如克疣寧進行治療時。
這種藥膏的作用是促使菜花組織脫落，這可能會導致局部的輕微損傷，進而引發少量出血。
根據您的描述，您在使用棉花棒塗抹藥膏時發現有脫落的肉塊，並伴隨著出血，這可能是因為藥物的作用造成了局部的刺激或輕微的擦傷。

首先，少量的出血在這種情況下是可以理解的，尤其是在菜花組織脫落的過程中。
這種情況下，您可以進行自我觀察，注意出血的量和持續時間。
如果出血量不大且在短時間內停止，通常不需要過度擔心。
然而，如果出血持續不止，或是出現大量出血，則應立即就醫，尋求專業的醫療幫助。

關於您提到的「盡量不要讓菜花流血，因為會隨著血跡擴大感染」的說法，這是正確的。
流血的部位可能會成為細菌感染的溫床，因此在治療過程中，保持患處的清潔和乾燥是非常重要的。
建議您在塗抹藥膏時，使用乾淨的棉棒，避免使用沾染血液的棉棒，這樣可以減少感染的風險。

在處理出血的情況時，您可以考慮以下幾點建議：
1. 保持清潔：在處理患處時，務必保持手部和使用的器具（如棉棒）的清潔，避免交叉感染。

2. 輕柔塗抹：在塗抹藥膏時，動作要輕柔，避免過度摩擦患處，以減少對組織的刺激。

3. 觀察出血情況：如前所述，輕微的出血是正常的，但如果出血量增加或持續時間過長，應立即就醫。

4. 定期回診：遵循醫生的建議，定期回診以便醫生能夠評估治療效果，並根據情況調整治療方案。

5. 注意其他症狀：如果出現發燒、劇烈疼痛或異常分泌物等情況，應立即就醫。

最後，對於您提到的是否需要檢查陰道內部的問題，建議在治療期間，若有任何不適或疑慮，最好與醫生進行詳細的溝通，必要時進行進一步的檢查，以確保沒有其他潛在的健康問題。

總之，菜花的治療過程中出現少量出血是相對常見的現象，但仍需密切觀察並保持良好的衛生習慣。
如有任何異常情況，請及時就醫，確保您的健康安全。