陰囊積水是否需要手術，不手術是否引發澤丸癌？
醫生好，想問問，前幾天剛去大醫院檢查，醫師說我陰囊右側積水，還有點分隔的感覺，睪丸浮在水中，一年前發現右睪丸摸起來好像有兩顆，直到最近才跑去檢查，一直怕自己得癌，但醫生說不是睪丸癌，積水問題叫我回去等以後變大很多再考慮手術，請問這樣子放著等變大是沒問題嗎，會轉成癌嗎，不是說40歲內有積水很容易病變，我可以直接說我要手術嗎，請問手術大概價錢方法，會留傷口疤嗎，手術完能馬上上班嗎，一勞永逸嗎，引響性功能嗎，感謝醫生，幫忙回答
小小威，30~39歲男性，詢問日期：2021/06/07
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好:積水問題叫我回去等以後變大很多再考慮手術，請問這樣子放著等變大是沒問題嗎，-->多半是如此會轉成癌嗎，不是說40歲內有積水很容易病變，-->沒有在門診看過癌變的我可以直接說我要手術嗎-->可以，請問手術大概價錢方法，-->健保有給付,只要部份負擔會留傷口疤嗎，-->會手術完能馬上上班嗎-->休息2-3天要的, 如果傷口疼痛,有可能更長些.一勞永逸嗎，-->有復發的機會引響性功能嗎-->無關祝健康.
回覆日期：2021/06/07
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要恭喜您已經去醫院進行檢查，這是非常重要的一步。
陰囊積水（也稱為鞘膜積液）在年輕男性中並不罕見，通常是良性的，並不一定會轉變為睪丸癌。
根據您提供的資訊，醫生已經評估過您的情況，並認為目前不需要立即手術，這是基於他們的專業判斷。
為什麼醫生建議等待？
醫生建議您觀察而不是立即手術，通常是因為：
1. 積水的量不大：如果積水不影響日常生活，且沒有疼痛或其他不適感，醫生可能會建議先觀察。
2. 癌變的風險低：如您所提到，醫生已經檢查過並排除了睪丸癌的可能性，這意味著目前的情況並不顯示有惡性變化的跡象。
3. 手術風險：任何手術都有風險，包括感染、出血和麻醉反應等，因此醫生會在必要時才建議手術。
會不會轉成癌？
關於您提到的「會轉成癌嗎」，一般來說，陰囊積水本身並不會直接轉變為癌症。
睪丸癌通常會有明顯的症狀，如睪丸腫大、硬塊或疼痛等。
若您在未來發現有任何異常變化，應立即就醫。
手術的考量
如果您希望進行手術，您可以與醫生溝通，表達您的擔憂和需求。
醫生會根據您的具體情況來決定是否適合手術。
手術的方式通常是透過小切口將積液排出，並可能需要檢查睪丸的狀況。
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手術的相關問題：
1. 手術費用：在台灣，若您有健保，手術的部分費用會由健保給付，您只需負擔部分自費金額。
2. 傷口疤痕：手術後會有小傷口，隨著時間的推移，傷口會逐漸癒合，疤痕通常不會很明顯。
3. 恢復時間：手術後一般需要休息2-3天，若傷口疼痛，可能需要更長時間。
建議在手術後避免劇烈運動和重物搬運。
4. 一勞永逸：手術雖然可以解決當前的積水問題，但仍有可能復發，這是需要注意的。
5. 性功能影響：一般來說，這類手術不會影響性功能，但每個人的情況不同，術後的恢復也會因人而異。
結論
總結來說，您目前的情況不需要過度擔心，但持續觀察是必要的。
如果您有任何不適或疑慮，隨時可以回診或尋求第二意見。
與醫生保持良好的溝通，了解自己的健康狀況是非常重要的。
希望您能早日康復，保持健康！
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