陰囊積水與睪丸癌：手術還是等待？-泌尿科

陰囊積水是否需要手術，不手術是否引發澤丸癌？

醫生好，想問問，前幾天剛去大醫院檢查，醫師說我陰囊右側積水，還有點分隔的感覺，睪丸浮在水中，一年前發現右睪丸摸起來好像有兩顆，直到最近才跑去檢查，一直怕自己得癌，但醫生說不是睪丸癌，積水問題叫我回去等以後變大很多再考慮手術，請問這樣子放著等變大是沒問題嗎，會轉成癌嗎，不是說40歲內有積水很容易病變，我可以直接說我要手術嗎，請問手術大概價錢方法，會留傷口疤嗎，手術完能馬上上班嗎，一勞永逸嗎，引響性功能嗎，感謝醫生，幫忙回答

小小威，30~39歲男性，詢問日期：2021/06/07

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好:
積水問題叫我回去等以後變大很多再考慮手術，請問這樣子放著等變大是沒問題嗎，-->多半是如此
會轉成癌嗎，不是說40歲內有積水很容易病變，-->沒有在門診看過癌變的
我可以直接說我要手術嗎-->可以，請問手術大概價錢方法，-->健保有給付,只要部份負擔
會留傷口疤嗎，-->會
手術完能馬上上班嗎-->休息2-3天要的, 如果傷口疼痛,有可能更長些.
一勞永逸嗎，-->有復發的機會
引響性功能嗎-->無關
祝健康.

回覆日期：2021/06/07
資料來源：台灣e院 - 陰囊積水是否需要手術，不手術是否引發澤丸癌

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解陰囊積水（也稱為陰囊水腫或鞘膜積液）和睪丸癌之間的關聯。
陰囊積水通常是由於液體在睪丸周圍的鞘膜腔內積聚，這可能是由於多種原因引起的，包括外傷、感染或其他病理狀況。
根據您所描述的情況，醫生已經檢查過並排除了睪丸癌的可能性，這是非常重要的。

1. 等待觀察的安全性
醫生建議您觀察，這在許多情況下是合理的。
陰囊積水本身並不一定會轉變為癌症，特別是當醫生已經確認沒有腫瘤的情況下。
對於年輕男性來說，陰囊積水的發生並不罕見，且大多數情況是良性的。
如果積水的量不大且沒有引起疼痛或其他不適，醫生通常會建議定期回診觀察。

2. 手術的考量
如果您感到不安或積水的情況影響到您的生活品質，您可以主動要求手術。
手術通常是透過鞘膜切開術（hydrocelectomy）來移除多餘的液體，並修復鞘膜。
手術的費用在台灣通常會受到健保的補助，您只需負擔部分費用，具體金額會依醫院及手術方式而異。

3. 手術後的恢復
手術後，通常需要休息2-3天，具體情況取決於個人的恢復狀況。
如果手術後有疼痛或不適，可能需要更長的恢復時間。
手術會留下傷口，通常會有疤痕，但這些疤痕隨著時間會逐漸淡化。
至於是否能馬上上班，這取決於您的工作性質，如果是輕鬆的工作，可能可以早點回去，但如果需要體力勞動，建議您多休息幾天。

4. 一勞永逸與性功能的影響
手術後，陰囊積水的問題通常可以得到解決，但仍有復發的可能性，這是需要注意的。
至於性功能，正常情況下，手術不會影響性功能，但如果有其他潛在的問題，建議在手術前與醫生進行詳細討論。

總結
在決定是否手術之前，建議您與醫生進行深入的討論，了解手術的風險與收益。
如果您對目前的情況感到焦慮，主動提出手術的要求是完全可以的。
保持良好的溝通，並定期回診，這樣能更好地管理您的健康狀況。
希望您早日康復，祝您健康！