橈尺骨術後拆除鋼釘的問題與預期恢復時間-骨科

橈尺骨術後拆除鋼釘問題？

陳醫師你好，我在2019年11月初開了兩次鋼釘鋼板固定重建手術，分別是右側橈骨頭部及尺骨近端粉碎骨折、右側開放性近遠端橈骨尺骨骨折。因沒持續復健，導致手腕不能轉（尺骨橈骨轉不動，幾乎沒有角度）打算今年七月手術取出鋼釘鋼板，不知是否會傷到神經？取出後要復健幾個月才能恢復？取出再復健會比鋼板還在裡面復健時還困難嗎？鋼釘是從原本的傷口取出嗎？以上，問題有點多，再麻煩陳醫師回答了，謝謝！

游‘s，10~19歲女性，詢問日期：2021/06/09

陳柏辰醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院高壓氧治療中心主任、外科病房主任、骨科主治醫師

打算今年七月手術取出鋼釘鋼板，不知是否會傷到神經？
>> 有可能，但不常見。
取出後要復健幾個月才能恢復？
>> 不一定能"恢復"，但復健多少都會"進步"
取出再復健會比鋼板還在裡面復健時還困難嗎？
>> 一般是這樣沒錯，但是要看鋼板位置有沒有卡到橈尺關節比較準。
鋼釘是從原本的傷口取出嗎？
>>一般都是由原本傷口

回覆日期：2021/06/09
資料來源：台灣e院 - 橈尺骨術後拆除鋼釘問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我將逐一解答並提供一些相關的醫學知識。

首先，關於您提到的「取出鋼釘是否會傷到神經」的問題，這是手術中可能發生的風險之一，但實際上並不常見。
手術醫師在進行鋼釘取出時，會非常小心以避免損傷周圍的神經和血管。
通常，醫師會根據手術的具體情況和您的解剖結構來評估風險。

接下來，關於「取出後要復健幾個月才能恢復」的問題。
每位患者的恢復時間會有所不同，這取決於多種因素，包括骨折的嚴重程度、手術的成功與否、以及您個人的身體狀況。
一般來說，取出鋼釘後，您可能需要進行數週到數個月的復健，以恢復手腕的功能。
復健的過程中，您可能會經歷一些不適，但這是正常的，因為肌肉和關節需要重新適應活動。

至於「取出再復健會比鋼板還在裡面復健時還困難嗎」，這通常是有可能的。
因為在鋼釘取出後，手腕的活動範圍可能會受到限制，特別是如果您在手術前沒有進行足夠的復健，這可能會導致肌肉萎縮和關節僵硬。
因此，取出鋼釘後的復健可能需要更多的努力和時間來恢復正常的功能。

關於「鋼釘是從原本的傷口取出嗎」，一般來說，醫師會嘗試從原本的傷口進行取出，這樣可以減少新的傷口和感染的風險。
然而，具體情況還是要依據手術的實際情況來決定。

最後，建議您在手術前與主治醫師詳細討論您的疑慮和期望，並確保您了解手術的過程和可能的風險。
手術後，遵循醫師的指示進行復健，並定期回診以評估恢復情況，這對於您的康復至關重要。

希望這些資訊能幫助您更好地了解手術及恢復過程，祝您早日康復！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。