手指縫內的小傷口，因工作上會接觸不特定人士，是否會因此感染新冠病毒?？
昨晚手指縫不慎遭異物戳入，流了點血，感覺指縫內有小型撕裂傷口，今日僅覺得指頭縫略為腫脹並未流血，因工作為櫃檯窗口人員，常接觸不特定民眾，恰巧遇到新北市來的民眾，雙方均照防疫指引戴好口罩，惟還是有紙本申請書、收受金錢往來的間接手部接觸，事後立馬洗手消毒，想請問，小型傷口遭到感染的風險為何？
是否該去快篩？
蛋黃妹，30~39歲女性，詢問日期：2021/06/11
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
蛋黃妹小姐閣下：1. 世界衛生組織（World Health Organization,WHO）把新型冠狀病毒所造成的疾病稱為COVID-19（Coronavirus Disease-2019），國際病毒學分類學會則將此病毒學名定為SARS-CoV-2（Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2）。
新型冠狀病毒SARS-CoV-2屬冠狀病毒科（Coronavirinae）之beta亞科（betacoronavirus），其病毒特性仍在研究中。
2. 人類感染冠狀病毒以呼吸道症狀為主，包括鼻塞、流鼻水、咳嗽、發燒等一般上呼吸道感染症狀，但嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒（SARS-CoV）、中東呼吸症候群冠狀病毒（MERS-CoV）與新型冠狀病毒SARS-CoV-2感染後，比一般人類冠狀病毒症狀嚴重，部分個案可能出現嚴重的肺炎與呼吸衰竭等。
目前已知罹患COVID-19確診個案之臨床表現包含發燒、乾咳、倦怠，約三分之一會有呼吸急促。
其他症狀包括肌肉痛、頭痛、喉嚨痛、腹瀉等，另有部分個案出現嗅覺或味覺喪失（或異常）等。
3. 目前對新型冠狀病毒SARS-CoV-2的完整傳播途徑，尚未完全瞭解。
從確診個案之流病調查與實驗室檢測得知，藉由近距離飛沫、直接或間接接觸帶有病毒的口鼻分泌物、或無呼吸道防護下長時間與確診病人處於2公尺內之密閉空間裡，將增加人傳人之感染風險。
另，有部分動物的冠狀病毒會讓動物出現腹瀉症狀，可在糞便當中找到病毒，可能藉此造成病毒傳播。
人類COVID-19病例，亦可能自糞便檢出SARS-CoV-2核酸陽性，但是否具傳染性，仍待研究證實。
4. 就生物分子學而言，新型冠狀病毒SARS-CoV-2侵入人體以後，必須結合在angiotensin-converting enzyme 2（ACE2）呼吸道接受器，才能發起攻擊。
因此，是否會經過傷口或輸血傳染，尚未有定論；宜參考往後新的醫學文獻報告再說。
5. 您接觸後立刻洗手消毒，非常正確；如果真有SARS-CoV-2，恐怕還沒找到接受器結合，就被消毒殆盡了。
所以個人不建議馬上去快篩；不過，是不是有例外的情形發生？
誰也不好擔保。
也許，觀察兩週，如果有上述COVID-19之臨床表現發生，再去快篩，應該是較合理的。
此外，要注意手指頭有否蜂窩組織炎的發生；如果有局部嚴重發炎的現象，請您立刻去找您的家庭醫師或外科醫師處理。
6. 如果還有疑問，建議您先與您的家庭醫師討論，再做定奪。
回覆日期：2021/06/11
彙整補充說明
手指縫的小傷口是否會感染新冠病毒的問題，首先需要了解新冠病毒的傳播途徑。
新冠病毒（SARS-CoV-2）主要透過呼吸道飛沫和氣膠進行傳播，這意味著當一個感染者咳嗽、打噴嚏或講話時，病毒會隨著飛沫散播到空氣中，其他人吸入後可能會感染。
此外，病毒也可以透過直接接觸帶有病毒的物體表面，再觸碰眼、口、鼻等黏膜進入體內。
根據您描述的情況，您在工作中接觸了不特定的民眾，並且在接觸後立即進行了手部清潔和消毒，這是非常正確的做法。
即使您有小型的撕裂傷口，從傷口感染新冠病毒的風險相對較低。
因為新冠病毒主要是透過呼吸道進入人體，而不是透過傷口。
儘管有研究指出，病毒可能在某些情況下透過傷口進入，但這通常需要較大的病毒量和特定的情況。
在您的情況下，手指縫的撕裂傷口如果沒有明顯的感染症狀（如紅腫、熱痛、膿液等），且您在接觸後已經進行了手部消毒，感染的風險是相對較低的。
至於是否需要進行快篩，根據目前的醫學建議，如果您在接觸後的14天內沒有出現新冠病毒的相關症狀（如發燒、咳嗽、呼吸急促等），則不需要特別進行快篩。
快篩主要是針對有症狀或有明顯接觸史的情況。
不過，您仍然需要密切觀察傷口的癒合情況。
如果傷口出現紅腫、流膿或持續疼痛等情況，建議您儘快就醫，尋求專業的醫療建議和處理。
此外，保持良好的手部衛生，定期消毒工作環境，並在接觸不特定人群後及時清潔雙手，這些都是有效降低感染風險的措施。
總結來說，您目前的情況感染新冠病毒的風險相對較低，但仍需注意傷口的癒合情況，保持警覺。
如有任何不適或疑慮，建議及時就醫，並與醫療專業人員進行討論。
希望您早日康復，並保持健康！
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