手部傷口癒合與感染風險-外科

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傷口癒合?


黃醫師您好昨天晚上因看不慣手指頭上有一小片皮翻起,所以用手將它撕下形成流血小傷口!今天下午上班時忘了昨晚手指頭上的傷,所以沒戴手套直接去撈牙科器械(我在醫院工作),事後憶起才讓我開始擔心那堆來路不明的泡水器械..會不會讓我染到什麼病毒了,ex:A肝C肝或性病??等等病毒!小傷口現在還會痛痛的發紅微腫,我想應該是發炎期吧!不知這樣的小傷口(從昨天到今天下午)受感染機率大否?



昀潔,20~29歲女性,詢問日期:2004/03/12

黃俊雄 醫師回覆-外科


昀潔:您好,因為週末假日的關係,到昨天才收到您的信,很抱歉,不知您的傷口好了沒有?
任何傷口都有感染的機會,尤其是接觸醫療上的器材,雖然機會很低,但不是絕無可能。
給您以下的建議;儘快找時間去作B型、C型肝炎的篩檢,甚至包括HIV的篩檢(先作背景值),若是未曾遭受B型肝炎感染過的話(抗原、抗體均陰性),為求萬全的預防,可考慮施行免疫球蛋白或疫苗,而若C肝、HIV均為陰性,可考慮半年後再─複檢。
我想您受感染的機率應是很低的,但為要求謹慎起見,您應向醫院報備,請願方依(類似針孔)感控流程來作檢查及處理,以免將來之遺憾,當然最重要是您往後務必要注意工作安全,『預防剩餘治療』。
祝 健康&心想事成



回覆日期:2004/03/12

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我們來探討手部傷口癒合與感染風險的相關知識。

首先,任何傷口都有可能感染的風險,尤其是在醫療環境中,因為這裡的器械和設備可能接觸到各種病原體。
您提到的手指小傷口,因為是由於撕下皮膚造成的,這樣的傷口在初期會有一定的發炎反應,表現為紅腫和疼痛,這是身體對於傷害的正常反應。

在您未戴手套的情況下接觸牙科器械,的確存在感染的風險。
牙科器械可能接觸到血液、唾液等體液,這些體液中可能含有病毒或細菌。
雖然您提到的傷口面積不大,但如果傷口未完全癒合,則更容易受到感染。
尤其是像A型肝炎、C型肝炎和HIV等病毒,雖然透過接觸傳播的機會相對較低,但仍然不能完全排除。

根據醫學研究,HIV病毒在外部環境中存活的時間有限,且需要大量的體液接觸開放性傷口才有可能傳播。
因此,您在握手時的風險相對較低,但仍需謹慎。
至於肝炎病毒,A型肝炎主要透過口糞途徑傳播,而C型肝炎則主要透過血液傳播,因此在這種情況下,若接觸到被污染的器械,仍有一定的風險。

對於小傷口的癒合,通常在傷口形成後的幾天內,身體會啟動自我修復的機制。
若傷口在48小時內出現紅腫、疼痛或流膿等情況,則可能是感染的徵兆。
建議您密切觀察傷口的變化,若情況惡化,應儘快就醫。

在此情況下,您可以考慮以下幾點建議:
1. 保持傷口清潔:定期用清水和無刺激性的肥皂清洗傷口,並保持乾燥。

2. 使用消毒劑:在清洗後,可以使用適當的消毒劑(如碘酒或酒精)輕輕擦拭傷口周圍,避免直接接觸傷口。

3. 避免接觸:在傷口癒合之前,盡量避免直接接觸可能被污染的物品或器械。

4. 就醫檢查:如有持續的紅腫、疼痛或流膿等情況,建議儘快就醫,並告知醫生您的工作環境和傷口情況,以便進行必要的檢查和治療。

5. 篩檢病毒:考慮進行B型肝炎、C型肝炎及HIV的篩檢,特別是在您擔心的情況下,這樣可以及早發現問題並進行處理。

最後,保持良好的衛生習慣和工作安全意識是預防感染的關鍵。
希望您能早日康復,並在未來的工作中更加謹慎。
祝您健康!

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