走路時心跳加速且左肩胛骨疼痛是否需立即回診?-心臟血管專科

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走路時心跳很快+左肩胛骨痛?


醫生您好,我在今年一月左右有做過超音波和24小時的心電圖當時主治醫生說 24小時的心電圖只有不到1%的心律不整 整體而言沒有太大的狀況,所以開了一個月的心律錠給我 不用繼續回診最近都會感覺心臟附近會刺痛 鎖骨下方、脖子、肩胛骨刺痛,帶智慧手錶看心跳,走路時(沒有快走一般走路而已)的心跳常常都在100-125左右請問這樣正常嗎?
我是還有心律錠的備用藥,如果20分鐘內心跳沒降到90以下才會吃用這些症狀在網上查到的資料都是很嚴重的心肌梗塞之類的病 但卡在最近疫情嚴峻所以一直沒有掛號 想請問醫生會建議再回診嗎?



Penny,20~29歲女性,詢問日期:2021/06/14

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好走路的心跳在100-125這樣正常別擔心心臟附近 鎖骨下、脖子、肩胛骨會刺痛 可能肌肉神經痛機率高些應可先觀察不用提前回診平安彰化醫院關心您



回覆日期:2021/06/14

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,包括走路時心跳加速(100-125次/分鐘)、心臟附近刺痛、鎖骨下方、脖子及肩胛骨的疼痛,這些情況確實需要引起重視。
雖然您在一月時已經進行過超音波及24小時心電圖檢查,結果顯示心律不整的情況不嚴重,但這並不代表後續的症狀可以忽視。

首先,心跳加速在運動或走路時是正常的生理反應,尤其是對於一些心臟健康狀況良好的人來說,心跳在100次/分鐘左右是可以接受的。
然而,若心跳持續在這個範圍,並伴隨有其他不適症狀,如胸痛或肩部疼痛,則需要進一步評估。
心臟附近的刺痛感可能與心臟的問題有關,也可能是由於肌肉或神經的緊張引起的。

關於您提到的肩胛骨疼痛,這可能是由於肌肉緊張、姿勢不良或過度使用所引起的。
肩胛骨周圍的疼痛有時也可能是心臟問題的反射疼痛,但在您的情況下,因為您已經做過心臟相關的檢查,且結果正常,這樣的可能性相對較低。

不過,您提到的症狀,如心臟附近的刺痛、肩胛骨的疼痛,尤其是當這些症狀持續存在或加重時,建議您還是應該儘快回診。
即使在疫情期間,也應該優先考慮健康問題,尤其是心臟相關的症狀。
醫生可以根據您的具體情況進行更詳細的檢查,必要時可能會建議進一步的檢查,如心臟壓力測試或其他影像學檢查,以排除任何潛在的心臟疾病。

此外,您提到的心律錠應該在醫生的指導下使用,若您感覺心跳過快且伴隨不適,使用備用藥物前最好先諮詢醫生的意見。
若您在20分鐘內心跳未降至90以下,這確實是一個需要關注的信號,建議您在此情況下尋求醫療幫助。

總結來說,儘管您之前的檢查結果顯示心臟狀況良好,但目前的症狀仍然需要進一步的評估。
請儘快安排回診,並與醫生詳細討論您的症狀,以獲得適當的診斷和治療。
健康是最重要的,及早處理可以避免未來可能的健康風險。
希望您能早日康復!

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